Extracraniële halsslagaderstenose: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doelwit

Remming van bloedplaatjesaggregatie, indien van toepassing; Maak een notitie:
- Bij> 50% asymptomatische arteriosclerotische carotisstenose (vernauwing van de bloedvaten die de hersenen voeden):
  - Acetylsalicylzuur (ASA) en statines (cholesterol-verlagend drugs).
  - Bij mannen is het risico op een hartinfarct (hart- aanval) en apoplexie (beroerte) wordt verminderd door plaatjesaggregatieremmers drugs.
- Bij symptomatische carotisstenose wordt langdurige monotherapie met een bloedplaatjesaggregatieremmer aanbevolen (ESC-richtlijnen: Klasse I)
- Na halsslagaderstenting (“vasculaire brug in de halsslagader“), Dubbele plaatjesaggregatieremmer therapie met ASA en clopidogrel wordt aanbevolen voor minimaal 1 maand (ESC-richtlijnen: Klasse I), gevolgd door langdurige monotherapie.
- Als orale anticoagulatie (OAC) geïndiceerd is, dient deze alleen te worden gegeven (ESC-richtlijnen: IIa).
Naast patiënten die conservatief worden therapiemoeten alle patiënten die een chirurgische therapie ondergaan, ook ASA krijgen.
Zie ook onder “Chirurgisch therapie”En“ Andere therapie ”.