Ziekte van Cushing: diagnostische tests

Opmerking: diagnostische beeldvorming vóór laboratoriumonderzoek van de ziekte is niet geïndiceerd!

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Magnetische resonantie beeldvorming van de schedel (craniale MRI of cMRI): dunne-plakbeelden van de sella turcica in coronale en sagittale plakrichting in T2- en T1-weging met en zonder contrastmedium - indien veranderingen in de hypofyse (hypofyse) / tumorlokalisatie worden vermoed.

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Echografie (ultrageluid onderzoek) van de bijnieren - als een NNR-tumor (tumor van de bijnierschors) of bilaterale NNR-hyperplasie ("overmatige celvorming" van de bijnierschors) wordt vermoed.
  • Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsprocedure (Röntgenstraal beelden uit verschillende richtingen met computergebaseerde evaluatie)) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computerondersteunde sectionele beeldvormingsprocedure (met behulp van magnetische velden, d.w.z. zonder röntgenstralen)) van de bijnieren - op verdenking van NNR-tumor (adrenocorticale tumor) of bilaterale NNR-hyperplasie.
  • Bilaterale (bilaterale) katheterisatie van de inferieure petrosale sinus-in De ziekte van Cushing.
  • octreotide scintigrafie - bij vermoedelijke buitenbaarmoederlijke ACTH- of CRH-producerende tumor.
  • Perimetrie (gezichtsveldmeting) - wanneer groei van a hypofyse tumor wordt vermoed buiten de sella turcica (Turks zadel; benig Depressie van de schedel basis op het niveau van de neus- en in het midden van de schedel): om mogelijke laesies van het gezichtsveld te bepalen (detectie van gezichtsveldverlies als gevolg van compressie van het optische chiasma: bitemporale hemianopsie / gezichtsstoornis met verlies van beide tijdelijke gezichtsvelden).