Definitie
Het TFCC (driehoekig fibrocartilagineus complex) is een kraakbeen-achtige structuur gelegen in de pols. De TFCC vormt voornamelijk de verbinding tussen de ellepijp en de eerste rij carpaal botten. Het bevindt zich echter ook gedeeltelijk tussen de uiteinden van de ellepijp en de straal en bedekt een klein deel van het gewricht tussen de straal en de carpale botten.
Vanwege de verbinding met botten dat vormen de pols, het heeft een geweldige functie bij de mobiliteit van de pols. Tegelijkertijd betekenen de vele functies dat een breed scala aan mechanismen kan bijdragen aan een verwonding (med. Laesie) van de TFCC.
Oorzaken van een TFCC-laesie
De oorzaken van een TFCC-laesie moeten worden gekozen tussen degeneratieve en traumatische oorzaken. Ouderen lijden vaak aan degeneratieve veranderingen van TFCC. Vooral mensen die veel met hun handen hebben gewerkt, worden getroffen.
Door de frequente belasting treedt slijtage op, wat kan leiden tot verharding van de TFCC of zelfs kleine verwondingen. Dit kan op de lange termijn de mobiliteit in de pols. Reumatische aandoeningen kunnen ook de TFCC aantasten en zo tot laesies leiden.
Bij jongeren, en vooral bij kinderen, is de TFCC nog niet bijzonder uitgesproken. Verwondingen aan de pols kunnen dus snel leiden tot een scheur in de TFCC. Een typisch trauma is een val op de pols met een gelijktijdige rotatiebeweging.
De Ulna plus-versie
Normaal gesproken eindigen ellepijp en straal in de pols op ongeveer dezelfde hoogte. In de ulna plus-versie is de ellepijp echter iets langer dan de straal. Dit leidt tot verhoogde spanning, vooral aan de zijkant van de ellepijp van de pols.
De TFCC bevindt zich voornamelijk tussen de ellepijp en de pols en wordt daarom bijzonder belast in de Ulna plus-versie. Dit kan leiden tot lichte verwondingen aan de TFCC en de omgeving kraakbeen lagen op de ellepijp en carpale botten. Op de lange termijn treedt slijtage sneller op, wat vooral op oudere leeftijd de oorzaak is pijn en beperkt de mobiliteit van de pols. Tegelijkertijd is er een verhoogd risico op TFCC-laesies bij het vallen op de pols.
