Producten
Daclizumab werd in 2016 in de Verenigde Staten en de EU en in 2017 in veel landen goedgekeurd als oplossing voor injectie voor de behandeling van MS (Zinbryta). In 2018 werd het medicijn uit de handel genomen vanwege ernstig bijwerkingen. Deze bijwerkingen inclusief lever schade en meldingen van encefalopathieën (encefalitis, meningoencefalitis). Daclizumab was sinds 1998 in veel landen goedgekeurd als een infuusconcentraat om afstoting daarna te voorkomen nier transplantatie (Zenapax). Zenapax is nu niet langer beschikbaar.
Structuur en eigenschappen
Daclizumab is een gehumaniseerd IgG1 monoklonaal antilichaam met een molecuulgewicht van 144 kDa. Het wordt geproduceerd door biotechnologische methoden.
Effecten
Daclizumab (ATC L04AC01) heeft immunosuppressieve eigenschappen. Het antilichaam bindt zich aan CD25, de alfa-subeenheid van de interleukine-2-receptor (IL-2R) op T-lymfocyten, en werkt samen met interleukine-2 (IL-2) om het te remmen. Dit vermindert het aantal geactiveerde T-cellen. Daclizumab heeft een lange halfwaardetijd van 21 dagen.
Indicaties
Voor de behandeling van volwassen patiënten met relapsing-remitting multiple sclerose (Zinbryta). Vroeger: profylaxe van acute afstoting na allogene nier transplantatie (Zenapax).
Dosering
Volgens de SmPC. De oplossing voor injectie wordt eenmaal per maand subcutaan geïnjecteerd.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Ernstige actieve infecties en patiënten met een verhoogd risico
- Actieve chronische infecties
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Daclizumab mag niet worden gecombineerd met drugs die giftig zijn voor de lever.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten uitslag, een toename van alanine aminotransaminases (ALT), en Depressie. Zelden ernstig lever letsel kan optreden.
