Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [begeleidend symptoom: bleekheid (bloedarmoede)].
- Buik (buik)
- Vorm van de buik?
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernia (breuken)?
- Auscultatie van de longen [vanwege differentiële diagnose (leidend tot bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal): bloedspuwing (bloed ophoesten)]
- Onderzoek van de buik (buik)
- Auscultatie (luisteren) van de buik [vasculaire of stenotische geluiden ?, darmgeluiden?]
- Percussie (tikken) van de buik.
- Ascites (buikvocht): fenomeen van fluctuatiegolf. Dit kan als volgt worden geactiveerd: als je tegen de ene flank tikt, wordt er een vloeiende golf naar de andere flank overgebracht, die kan worden gevoeld door het plaatsen van de hand (golvingfenomeen); flankverzwakking.
- Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
- Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
- Hepatomegalie (lever vergroting) en / of splenomegalie (milt vergroting): schatting van lever- en miltgrootte.
- cholelithiasis (galstenen): tikken pijn over de galblaasregio en de rechter onderste ribbenkast.
- Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppende pijn ?, hoestende pijn ?, afweerkrampen ?, herniale openingen ?, kloppende pijn in de nier?) [Toonaangevende symptomen: hematemese (bloed braken)] [vanwege differentiële diagnoses (leiden tot bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal):
- Galsteenperforatie (breuk van de externe gal kanalen als gevolg van een galsteen die leidt tot muurbeschadiging, met of zonder doorgang daarvan) van de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm).
- Slokdarmvarices - spataderen in de slokdarm, meestal als gevolg van cirrose van de lever.
- Maagzweer (maagzweer veroorzaakt door zoutzuur):
- Ulcus ventriculi (maag zweer).
- Zweer in de twaalfvingerige darm (zweer in de twaalfvingerige darm)
- Ulcus pepticum jejuni (jejunum (lege darm; een van de drie secties van de dunne darm maakt verbinding met de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm)).
- Acute mesenterische ischemie (AMI) of mesenterisch infarct - acute occlusie van de bloedvaten die de darmen voeden]
- Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectum) en aangrenzende organen met de vinger door palpatie.
- Inspectie (bezichtiging).
- Kankerscreening
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.