Macula of gele vlek- dit is de site met het scherpste zicht op de netvlies van het oog De geleidelijke ondergang van de sensorische cellen die zich daar bevinden, is daar de belangrijkste oorzaak van blindheid en ernstig visuele beperking in geïndustrialiseerde landen. Sinds maculaire degeneratie komt voornamelijk voor bij mensen ouder dan 65 jaar, artsen spreken ook van leeftijdsgebonden of seniele maculaire degeneratie, kortweg AMD. De juveniele vorm is daarentegen zeer zeldzaam, wordt geërfd en staat ook bekend als het Stargardt-syndroom.
Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD).
Age-gerelateerde maculaire degeneratie is een van de meest voorkomende oorzaken van verlies van gezichtsscherpte op oudere leeftijd - ongeveer 20 procent van de 65- tot 74-jarigen lijdt eraan, en onder 75- tot 85-jarigen is het al 35 procent. Alleen al in Duitsland lijden meer dan een miljoen mensen aan deze visuele stoornis. De ziekte begint meestal na de leeftijd van 50 jaar en leidt tot blindheid in de late stadia. AMD is een netvliesaandoening waarbij het centrale zicht progressief verslechtert. De macula, het gebied van het netvlies waarmee we het duidelijkst kunnen zien, is het zwaarst beschadigd. Dit is waar de lichtgevoelige cellen (fotoreceptoren) het dichtst zijn gepakt. Hoe meer van deze fotoreceptoren afsterven, hoe slechter het zicht van de persoon wordt. Dagelijkse taken zoals lezen of autorijden worden steeds moeilijker.
Herken oogziekten: deze foto's zullen helpen!
Eerste tekenen van maculaire degeneratie
- Wanneer letters vervagen of verdwijnen tijdens het lezen,
- Wanneer rechte lijnen er plotseling gebogen uitzien (vervormd, golvend) - vooral uitgesproken in rastervormen zoals tegelpatronen,
- Wanneer een onscherpte in het midden van het gezichtsveld verschijnt, terwijl het zicht in de buitenste gebieden behouden blijft.
Gewoonlijk begint het ziekteproces in slechts één oog. De kans is echter groot dat in een later stadium ook het tweede oog wordt aangetast. AMD is onderverdeeld in twee vormen:
- Droog maculaire degeneratie: met ongeveer 85 procent is droge LMD verreweg de meest voorkomende vorm. Aangenomen wordt dat het het gevolg is van de afzetting van celresten en metabolieten tussen de sensorische cellen, waardoor deze worden beschadigd. Het vordert gewoonlijk langzaam gedurende maanden tot jaren of blijft gedurende een lange periode stabiel; verlies van gezichtsvermogen is meestal beperkt. Het kan echter ook overgaan in natte AMD.
- Natte maculaire degeneratie: gevaarlijker voor het gezichtsvermogen is natte maculaire degeneratie, omdat het veel sneller verloopt. Bij natte AMD, circulatiestoornissen eerste leiden tot de vorming van nieuwe, laagwaardige schepen Hieruit lekt vloeistof in het netvlies, sterven de fotoreceptoren sneller af, gaat het centrale zicht vaak volledig verloren - en binnen een paar maanden.
Onderzoekers hebben ontdekt dat hoe meer en langer hun ogen in hun jongere jaren aan zonlicht werden blootgesteld, hoe groter de kans is dat oudere mensen zich ontwikkelen. Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie Naast blootstelling aan de zon, atherosclerose, roken, en lage serumconcentraties van bètacarotenoïden mensen een verhoogd risico op AMD geven. Bescherm daarom de ogen tegen direct zonlicht met een goede zonnebril!
