Adrenopauze (synoniemen: DHEA (S) -insufficiëntie, gedeeltelijk; DHEA-deficiëntie; ICD-10-GM E88.9: stofwisselingsstoornis, niet gespecificeerd) beschrijft voornamelijk een exponentieel toenemende afname van de bijnierproductie (afkomstig van de bijnierschors) DHEA (S) -productie in volwassenen, die klinisch tot uiting komt in de middelste levensjaren bij ten minste gedeeltelijke DHEA (S) -insufficiëntie.
Endocrinologisch manifesteert de adrenopauze zich door verlaagde serumspiegels van dehydroepiandrosteron (DHEA) en DHEA-sulfaat met onveranderde serumniveaus van Cortisol Dit laatste neemt zelfs toe met de leeftijd.
In deze context is de bijnierinsufficiëntie ook pathofysiologisch geassocieerd met de zogenaamde "seniele bijnierinsufficiëntie" of partiële bijnierinsufficiëntie. Hoewel zowel de andropauze als de adrenopauze niet kunnen worden omschreven als een klassieke "pauze", zoals in het geval van menopauze bij vrouwen in de zin van een definitieve stopzetting van de ovariële functie, kan volgens de huidige kennis echter worden aangenomen dat de mannelijke climacterium virile (mannelijke menopauze) zijn begin vindt in de adrenopauze.
Adrenopauze als zodanig treft zowel mannen als vrouwen van middelbare leeftijd.
Frequentiepiek: adrenopauze vindt zijn oorsprong in de exponentiële afname van DHEA-productie door de bijnierschors gedurende de gehele volwassenheid, met grotendeels normaal serum ACTH Het tijdelijke beginpunt van deze geleidelijke achteruitgang is het midden van het 4e levensdecennium, vanaf ongeveer de leeftijd van 35 jaar.
Bij vrouwen wordt het begin van de adrenopauze waargenomen met een duidelijke temporale caesuur, ongeveer 5 jaar later menopauze Sinds de waargenomen volksgezondheid achteruitgang bij mannen als een uitdrukking van de climacterium virile (levensfase waarin mannen testosteron snel afnemen) begint in tijdelijke overeenstemming met het begin van de adrenopauze bij vrouwen, dwz in de tweede helft van het zesde levensdecennium kan worden aangenomen dat het begin van de adrenopauze bij mannen in de zin van een klinisch tekort aan DHEA (S ) komt ook voor rond de leeftijd van 56 jaar.
Verloop en prognose: de diagnose van adrenopauze in de context van de volksgezondheid achteruitgang van de ouder wordende man speelt een steeds belangrijkere rol bij de diagnose en therapie van mannelijke andropauze, de climacterium virile. Volgens de huidige kennis geldt hetzelfde voor vrouwen in de climacterische DHEA hormonale substitutietherapie kan worden gegeven in het geval van bevestigde DHEA-specifieke indicaties met gelijktijdig bevestigde DHEA-S-spiegels onder de leeftijdsspecifieke sekse-specifieke DHEA-S-serumniveaus voor respectievelijk mannen en vrouwen.
