Varices: spataderen

In spataderen (synoniemen: Been spataderen; spataderen​ spataderen; congestie van spataderen; ader ectasia; veneus knobbeltje​ ICD-10 I83.-: Spataderen van de onderste ledematen) zijn zakvormig of cilindrisch verwijde en kronkelige oppervlakkige aderen. Ze vormen een verhoogd risico voor anderen veneuze ziekten.

Spataderen behoren tot de meest voorkomende ziekten van de been aderen.

Varicosis kan worden onderverdeeld in:

  • Primaire varicosis - de meest voorkomende vorm met 95%; idiopathisch zonder duidelijke oorzaak.
  • Secundaire varicosis - 5% van de gevallen; treedt op na flebotrombose (trombose (occlusie) van een diepe ader in het been), omdat bloedterugvoer dan plaatsvindt via de oppervlakkige aders en deze dus worden verwijd

Primaire varicosis kan weer worden onderverdeeld in verschillende typen:

  • Truncale varicose - in deze vorm worden de twee hoofdaders van het oppervlakkige systeem (grote saphena en saphena parva) aangetast
  • Zijtakvaricose - hier worden zijtakken aangetast door congestie van bloed in de hoofdaders.
  • Reticulaire varicosis - dit is flebectasia (uniforme diffuse dilatatie van aderen zonder kronkeligheid) in het onderhuidse vetweefsel.
  • Perforansvarikosis - de verbindingsaders tussen het diepe en oppervlakkige veneuze systeem zijn verwijd
  • Spin varicosis - kleine roodachtig-blauwachtige aderen, die meestal het eerste teken zijn van een veneuze ziekte.

Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 3.

Frequentiepiek: de ziekte treedt op bij toenemende geclusterde leeftijd. De eerste manifestatie (eerste verschijning van de ziekte) is in het derde levensdecennium.

De prevalentie (ziekte-incidentie) is 20% van de volwassenen. In Duitsland lijden meer dan 30 miljoen mensen aan een veneuze ziekte.

Verloop en prognose: Vaak is het beloop van spataderen onschadelijk. De prognose is beter naarmate er eerder iets wordt gedaan aan de blauwachtig glinsterende aderen. Indien onbehandeld, nemen spataderen een progressief verloop aan. Grote oppervlakkige varices worden meestal operatief verwijderd. Spataderen komen vaak terug (terugkerend). Het recidiefpercentage na sclerotherapie is> 50% binnen 5 jaar. Als er een operatie is uitgevoerd, is het recidiefpercentage slechts 5%.

Het sterftecijfer (sterftecijfer in verhouding tot het totale aantal patiënten met de ziekte) na spataderen ader operatie is 0.02%.

Comorbiditeit (bijkomende ziekten): varicoceles (spataderen van de veneuze plexus pampiniformis / een veneuze plexus gevormd door de aderen van de testis en bijbal) zijn 4.71 keer meer kans om aanwezig te zijn bij patiënten met varicocel in vergelijking met controlepersonen zonder varicocel.