tafel
Wanneer de schildklier waarden in de bloed worden onderzocht, zijn er verschillende bloedwaarden die essentieel zijn voor de exacte beoordeling van de ziekte. In de meeste gevallen krijgt de behandelende arts een uitdraai van het laboratorium, waarop een tafel met allemaal interessant staat schildklier waarden worden weergegeven. In detail zijn dit de schildklier hormonen T3 en T4, gratis T3 en T4 (fT3 en fT4) en thyrotropine (TSH waarde).
Al deze waarden maken een exacte beschrijving van de schildklierfunctie mogelijk en geven een indicatie van de oorzaak ervan hypothyreoïdie. Schildklier hormonen kan worden gebonden eiwitten of wees vrij, waarbij alleen gratis schildklierhormonen de boodschapperfunctie in het lichaam overnemen. De TSH waarde beschrijft de stimulatie van de schildklier via de hypofyse.
Als er een primaire hypothyreoïdie, T3, T4, fT3 en fT4 zijn verlaagd, terwijl TSH is verhoogd. Als alle waarden zijn verlaagd, is er een secundaire hypothyreoïdie Aangezien de referentiewaarden voor de waarden per laboratorium kunnen verschillen, lijkt het niet zinvol om de waarden te geven. In de tabel met schildklierwaarden wordt echter meestal een laboratoriumspecifieke referentiewaarde gegeven, waarmee een conclusie kan worden getrokken over de individuele situatie van de schildklier.
Verhoogde waarden
Bij de zogenaamde primaire hypothyreoïdie is de TSH-waarde verhoogd. TSH (thyrotropine) is een hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyse en zorgt er normaal gesproken voor dat de schildklier wordt gestimuleerd en vervolgens schildklier produceert hormonenAls de schildklier nu te weinig schildklierhormoon aanmaakt door een auto-immuunziekte, jodium tekort of andere oorzaken, de hypofyse registreert dit en geeft meer TSH vrij. Een verhoogd TSH-niveau kan dus worden geïnterpreteerd als een duidelijke indicatie van een traag werkende schildklier, die wordt veroorzaakt door de schildklier zelf, waarbij de hypofyse intact is. De andere schildklierwaarden en geproduceerde hormonen worden gewoonlijk verlaagd als de TSH-waarde tegelijkertijd wordt verhoogd.
Waarden te laag
Hypothyreoïdie wordt gedefinieerd door schildklierhormonen die zijn verlaagd in de bloed Als de schildklier onderactief is, kan worden aangenomen dat de hormonen T3 en T4, die door de schildklier worden aangemaakt, in de bloed in verminderde staat. Als de zogenaamde TSH-waarde nu ook wordt verlaagd, duidt dit op de aanwezigheid van secundaire hypothyreoïdie.
In dit geval maakt de hypofyse te weinig TSH aan, wat normaal gesproken de schildklier stimuleert om hormonen te produceren. Zonder TSH wordt er secundair te weinig hormoon aangemaakt. Ik val schildklierhormonen worden verlaagd en het TSH-niveau ook verlaagd, kan een secundaire hypothyreoïdie worden aangenomen.
