Stadia van respiratory distress syndrome bij pasgeborenen
Om de ernst van het respiratory distress syndrome te objectiveren, is het opgedeeld in vier fasen. Stadium I beschrijft het mildste klinische beeld, stadium IV het ernstigste. Er worden geen klinische symptomen gebruikt voor classificatie, aangezien deze bij pasgeborenen individueel verschillen.
De stadia worden uitsluitend gediagnosticeerd op basis van de radiologische bevindingen van de Röntgenstraal. Om preciezer te zijn, wordt beoordeeld hoe groot het aandeel alveoli is dat al is ingestort en daardoor niet meer beschikbaar is voor gasuitwisseling. Omdat een hogere trap minder betekent long weefsel nog bruikbaar, statistisch gezien ook een slechtere prognose.
Röntgenfoto voor de diagnose van respiratory distress syndrome bij pasgeborenen
An röntgenstraal is essentieel om de diagnose te bevestigen en om de stadia van de ziekte verder te classificeren en moet daarom worden gebruikt als respiratory distress syndrome wordt vermoed. Natuurlijk moet ook rekening worden gehouden met de blootstelling aan straling. Bij röntgenfoto's is de stralingsblootstelling nu echter vrij laag, zodat het voordeel van het bevestigen van de diagnose en de dan mogelijk gerichte behandeling van het respiratory distress syndrome meestal groter kan worden ingeschat.
De trappen zijn ingedeeld volgens de mate van "shading", dwz het aandeel van long weefsel dat wit lijkt in de Röntgenstraal beeld. Hoe witter de long verschijnt in het röntgenbeeld, hoe ondoordringbaarder het weefsel was voor röntgenstralen, aangezien het al veel ingeklapte longblaasjes bevat, waardoor het weefsel dichter wordt. Het hoogste (IV.) Stadium van deze ziekte wordt daarom ook wel "witte long" genoemd.
Bijbehorende symptomen van respiratory distress syndrome bij kinderen
Bij een respiratory distress syndrome zijn het eerste dat opvalt de symptomen die kenmerkend zijn voor ademnood. Deze omvatten neusgaten, snel ademhaling en blauwachtige lippen of slijmvliezen. Omdat IRDS vaker voorkomt bij te vroeg geboren baby's, kunnen andere onrijpe symptomen optreden bij het kind, zoals slecht ontwikkelde onderhuidse symptomen. vetweefsel, een onvoldoende ontwikkeld immuunsysteem of lanugo haar, het zogenaamde donzige haar, dat dient als temperatuurisolatie voor de geboorte.
Therapie van een respiratory distress syndrome bij pasgeborenen
Idealiter zou de behandeling van IRDS in de baarmoeder moeten beginnen: als voortijdige geboorte dreigt, moet de productie van oppervlakteactieve stoffen altijd worden gestimuleerd door medicatie. Dit gebeurt door de administratie van glucocorticoïden, moleculen die nauw verwant zijn aan cortisone. Deze zorgen ervoor dat binnen 48 uur een voldoende hoeveelheid oppervlakteactieve stof wordt geproduceerd.
Vaak wordt deze therapie gecombineerd met een remmer van contracties, als de weeën al begonnen zijn. Hierdoor is er voldoende tijd om het glucocorticoïd in werking te laten treden. Als, aan de andere kant, een respiratory distress syndrome wordt ontdekt bij het reeds geboren kind, moeten bepaalde onmiddellijke maatregelen worden genomen in het betreffende geboortecentrum: aangezien de longen van het kind altijd ineenstorten, moet de druk in de longen worden gehandhaafd met behulp van een stralend masker dat stevig op het gezicht zit.
U moet voldoende zuurstof krijgen, maar niet te veel, aangezien te veel zuurstof schadelijk is voor pasgeborenen. In individuele gevallen kan ook worden overwogen of het toevoegen van de ontbrekende oppervlakteactieve stof nuttig is. Dit wordt vervolgens in vloeibare vorm rechtstreeks in de luchtpijp gebracht, vanwaar het via de bronchiën in de luchtpijp kan worden verdeeld. pulmonale longblaasjes.
