Introductie
Ovulatie ondanks de pil is het vrijwel onmogelijk met de klassieke combinatiepil. Ovulatie treedt alleen op als er fouten zijn gemaakt bij het nemen van de pil. Vooral met de oestrogeenvrije pillen de minipilEchter ovulatie kan voorkomen tot een bepaald percentage. Het progestageen in de pil heeft de primaire taak van het verdikken van het slijm rond de hals De verdere ontwikkeling van de preparaten heeft echter ook het remmende effect op de ovulatie verbeterd.
Kan ovulatie ondanks de pil plaatsvinden?
De klassieke pil bevat zowel oestrogeen als progestageen. Met deze voorbereidingen kan ovulatie niet optreden als deze regelmatig wordt ingenomen. Het beheer van aanvullende hormonen remt het hormoon GnRH (gonadotropine-releasing hormoon).
GnRH is op zijn beurt belangrijk voor de release van het hormonen LH (luteniserend hormoon) en FSH (follikelstimulerend hormoon). Vanwege de lagere concentratie van GnRH, LH en FSH worden ook tegen een verlaagd tarief vrijgegeven. Omdat LH voornamelijk verantwoordelijk is voor de eisprong en hiervoor een hoge concentratie LH nodig is, kan er geen eisprong ontstaan.
Dit mechanisme van anticonceptiemiddel geldt ook voor de micropil, waardoor ovulatie ondanks de lage dosering niet kan plaatsvinden hormonen Dit is anders met de oestrogeenvrije pillen, bijvoorbeeld de minipil Bij deze preparaten kan ook ovulatie optreden.
In het verleden was het percentage 43% van de vrouwen die ondanks de pil ovuleerden. Dit tarief is echter verlaagd door verdere ontwikkeling van de preparaten. Het anticonceptieve effect van de oestrogeenvrije pil is dat het het slijm rond de entree aan de baarmoeder zodat de sperma kan de baarmoeder niet binnendringen.
- Er is de zogenaamde combinatiemethode, waarbij meestal een constante dosis oestrogeen en progestageen wordt ingenomen gedurende een periode van 21 dagen.
- Dan is er de sequentiemethode. Hier veranderen de concentraties van de twee hormonen in de loop van de tijd dat ze worden ingenomen.
Wat veroorzaakt ovulatie ondanks het nemen van de pil?
De meest voorkomende reden waarom ovulatie optreedt ondanks het nemen van de pil, is te wijten aan fouten bij het nemen ervan. Ofwel wordt de pil te laat ingenomen of is hij helemaal vergeten. In dit geval kan de ovulatie worden veroorzaakt door de fluctuerende hormoonspiegels.
Het is daarom belangrijk om aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken nadat u de pil bent vergeten in te nemen. Dit geldt ook als braken of ernstige diarree treedt op binnen 3 tot 4 uur na inname van de pil. De hormonen in de pil konden in deze periode nog niet voldoende door het lichaam worden opgenomen en het voorkomen van ovulatie kan niet worden gegarandeerd.
Met de oestrogeenvrije pillen, dwz de minipil en de pillen met alleen progestageen (ze bevatten een hogere dosis progestagenen en worden niet als minipillen meegerekend), wordt de ovulatie niet zo betrouwbaar onderdrukt als bij de klassieke pil. Dit betekent dat de eisprong niet atypisch is, vooral niet met de minipil. De progestageenpillen hebben normaal gesproken een voldoende hoge concentratie aan actieve ingrediënten om te voorkomen dat de eicel rijpt en ovulatie optreedt. Dit is echter niet zo veilig als bij de klassieke pil.
