Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
Typische verdrinking is onderverdeeld in de volgende opeenvolgende stadia van verstikking:
- Pre-onderdompeling: fase van inspiratie (inademing van lucht) op de water oppervlak.
- Na zinken: opzettelijke stopzetting van ademhaling (apneu-fase) → accumulatie van CO2 (carbon dioxide) in de bloed (hypercapnie).
- CO2-retentie irriteert het ademhalingscentrum en veroorzaakt een nieuwe zucht naar lucht, waartegen de drenkeling zich niet kan verdedigen → uitademing van lucht en inademing van water → het water komt de longen binnen en vermengt zich met lucht en slijm → kortademigheid (kortademigheid)
- Stuiptrekkingen (verstikkingskrampen) treden op → bewustzijnsverlies.
- Preterminale verlamming door gebrek aan zuurstof aan de hersenen → dood.
De strijd om te overleven kan tot 15 minuten duren met herhaaldelijk naar boven komen en naar lucht happen.
In atypisch verdrinking, de persoon stikt snel, dat wil zeggen, herhaaldelijk naar lucht happen naar de water oppervlak komt niet voor. Inspiratie (inademing van lucht) is afwezig; in plaats daarvan, water wordt opgezogen (ingeademd). De typische tekenen van verdrinking zijn veel minder uitgesproken bij deze soort.
De verdrinking de overlevingskansen van het slachtoffer worden mede bepaald door de watertemperatuur en hypothermie (onderkoeling) Watertemperatuur beïnvloedt de efficiëntie van spiercellen. De koud vermindert ook de snelheid van prikkeloverdracht in de zenuwbanen. Spier contracties, greep sterkte en met de hand coördinatie snel afnemen (→ koud verlamming). Getroffen personen zijn niet langer in staat om een drijfhulpmiddel aan te trekken, laat staan zichzelf op eigen kracht uit het water te redden.Hypothermie wordt gezegd dat het optreedt wanneer de trommelvlies temperatuur (gemeten in het oor) lager is dan 35 ° C. Of en hoe snel hypothermie optreedt hangt niet alleen af van de watertemperatuur, maar ook van het lichaam massa, lichaamsvet, isolerende kleding, waterbeweging en de huidige voedingsstatus van het verdrinkende slachtoffer. Onderkoeling zelf kan leiden tot de dood, bijvoorbeeld als iemand op het ijs instort. Vanaf een watertemperatuur onder de 28 ° C kan de lichaamstemperatuur niet permanent worden gehandhaafd.
De volgende tabel geeft de maximale overlevingstijden in koud water weer:
| Watertemperatuur | Tijd tot bewusteloosheid | Mogelijke overlevingstijd |
| 0,3 ° C | <15 minuten | tot 45 minuten |
| 0,3-4,5 ° C | 15-30 minuten | 30-90 minuten |
| 4,5-10,0 ° C | 30-60 minuten | 1-3 uur |
| 10,0-15,5 ° C | 1-2 uur | 1-6 uur |
| 15,5-21,0 ° C | 2-7 uur | 2-40 uur |
| 21,0-26,5 ° C | 2-12 uur | 3 uur tot (undefined) |
| > 26,5 ° C | (onbepaald) | (ongedefinieerd) |
Etiologie (oorzaken)
Typische verdrinking (verdrinkingsdood).
Biografische oorzaken
- Vluchtelingen - de meerderheid van de asielzoekers zijn niet-zwemmers.
Gedragsoorzaken
- Consumptie van stimulerende middelen
- Alcohol - reactiecapaciteit en coördinatie Het vermogen van de drenkeling wordt hierdoor verminderd.
- Drug gebruik
- Slechte fysieke conditie
- Onervaren zwemmers
- Overschatting van hun eigen kracht
- Eigenwijs gedrag
Atypische verdrinking
Oorzaken gerelateerd aan ziekte
- De persoon wordt met geweld onder water geduwd / onder water gebracht (moord) of bevindt zich in een voertuig dat zinkt als gevolg van een ongeval.
- Bewusteloosheid door traumatisch hersenletsel (TBI) - bijv. hoofd op of ongevallen die resulteren in het vallen in het water, bijvoorbeeld bootongevallen
