Reuzencelarteritis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk (bilaterale bloeddrukmeting; arm claudicatio - zwakte / pijn van één arm als gevolg van aortaboogsyndroom; bloeddrukzijverschil; in maximaal 15% van de gevallen), pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamshoogte; verder:
    • Inspectie (observatie).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [uiterst zeldzaam: hoofdhuid- of tongnecrose]; indien nodig, kauwgomtest om claudicatio kaak te objectiveren (belastingsafhankelijke pijn in de slaap en kaakgebied)
      • Gangpatroon (vocht, mank lopen) [claudicatio onderste extremiteit].
      • Lichaams- of gewrichtshouding (rechtopstaande, gebogen, verlichtende houding).
    • Palpatie (palpatie) van temporale slagaders [verdikt en verhard; polsloos in ongeveer 1/3 van alle RZA-gevallen].
    • Auscultatie (luisteren) van de slagaders inclusief subclavia (subclavia arterie) en axillaire arterie (axillaire arterie) in laterale vergelijking [axillaire stromingsruis wordt als specifiek beschouwd bij de diagnose van RZA]
  • Oftalmologisch onderzoek [vanwege symptomen van RZA (70% van de gevallen):
    • Oogpijn
    • Amaurosis fugax (van voorbijgaande aard blindheid​ regressie van blindheid binnen enkele minuten).
  • Orthopedisch onderzoek [vanwege symptomen van polymyalgia rheumatica:
    • Stijfheid van de spieren, vooral langdurig ochtend stijfheid (> 45 min).
    • Zwakte van het spierstelsel
    • Bilaterale (bilaterale) bursitis (bursitis) subdeltaspier (tussen het gewrichtskapsel van het schoudergewricht en de deltaspier) / subacromialis (onder het coracoïde proces (acromion) van de scapula)]
  • Neurologisch onderzoek [vanwege symptomen van reuzencelarteritis:
    • Polyneuropathie (verzamelnaam voor ziekten van het perifere zenuwstelsel geassocieerd met chronische aandoeningen van perifere zenuwen of delen van zenuwen) - komt voor bij ongeveer een kwart van de getroffen personen]
  • Preventie van kanker

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan. Voorzichtigheid. Reuzencelarteritis (RZA) wordt geassocieerd met spierreuma in meer dan 50% van de gevallen.