Neusbloedingen (Epistaxis)

Epistaxis (thesaurus synoniemen: epipharyngeale bloeding; epipharyngeale bloeding; epistaxis; multiple epistaxis; bloedneus​ nasale bloeding; postnasale bloeding; postnasale bloeding; rhinorrhagia; ICD-10-GM R04.0: epistaxis) verwijst naar bloedneus.

neusbloedingen kan een symptoom zijn van vele ziekten (zie onder “Differentiële diagnoses”).

Meestal treedt bloeding op vanuit de schepen van de neusslijmvlies, voornamelijk van de Locus Kiesselbachii (ongeveer 90%). De Locus Kiesselbachii is een vasculaire plexus in het voorste gedeelte van de neustussenschot (neustussenschot). De oppervlakkige locatie onder een dun slijmvlies vatbaar voor letsel en breuk. In veel gevallen is er geen oorzaak te achterhalen, dan wordt het idiopathische / gewone / essentiële epistaxis genoemd.

Er wordt nog een onderscheid gemaakt tussen lokaal en symptomatisch neusbloedingen.

Geslachtsverhouding: jongens tot meisjes 2: 1. mannen en vrouwen worden in gelijke mate getroffen.

Frequentiepiek: Epistaxis kan op elke leeftijd voorkomen. Het komt vaak voor bij zeer jonge en zeer oude patiënten.

De prevalentie (ziekte-incidentie), in dit geval de 'ooit' prevalentie, is ongeveer 60%. Geschat wordt dat ongeveer 10% van de volwassenen dit heeft meegemaakt neusbloedingen.

De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is 121 gevallen per 100,000 inwoners per jaar in Duitsland op een afdeling spoedeisende hulp in Oost-Thüringen.

Verloop en prognose: In de meeste gevallen zijn bloedneuzen niet gevaarlijk en stoppen ze spontaan na enkele minuten. Bij meer dan 80% een lokaal vaatletsel van de anterieure neustussenschot (neustussenschot) is de oorzaak van de bloedneus​ In 65 tot 75 procent van de gevallen kan het bloeden worden gestopt met eenvoudige maatregelen (zie 'Verder therapie”Hieronder). Basismaatregelen zoals compressie van de neusgaten, aanbrengen van een koud comprimeren op het voorhoofd of nekof neussprays bevattende oxymetazoline hulp in de meeste gevallen. Slechts een klein deel van de patiënten (6-10%) met ernstige of terugkerende (terugkerende) bloedneuzen heeft een oor nodig, neus-, en keelspecialist of een afdeling spoedeisende hulp.