Nazorg / Perspectief / Voorspelling | Therapie van acromioclaviculaire gewrichtsdislocatie

Nazorg / Perspectief / Voorspelling

Bewegingsoefeningen van de schouder beginnen al in de dagen na de operatie van de acromioclaviculaire gewrichtsdislocatie onder fysiotherapeutische begeleiding. Bewegingen boven het horizontale vlak moeten gedurende 4-6 weken worden vermeden. Rockwood I- of Tossy I-verwondingen genezen meestal zonder gevolgen.

De prognose voor conservatief behandelde Rockwood II- of Tossy II-verwondingen is ook goed. Als het Schoudergordel wordt op het werk (werk boven het hoofd) of tijdens het sporten zwaar belast, pijnlijk acromioclaviculair gewricht artrose De prognose voor alle chirurgisch behandelde acromioclaviculaire gewrichtsfracturen is ook goed, maar hangt af van de bereikte acromioclaviculaire gewrichtsstabiliteit, het verlies aan reductie en de belasting van de Schoudergordel in het dagelijkse leven. Fysiotherapeutische oefentherapie moet worden uitgevoerd totdat deze volledig is schoudergewricht mobiliteit wordt bereikt. Resterende acromioclaviculaire gewrichtsinstabiliteit kan leiden tot functieverlies en chronische klachten aan de schouder. Een ACG-explosie is echter ook een risicofactor voor ACG artrose als het operatief wordt behandeld.

Complicaties van acromioclaviculaire dislocatie

• Verlies van reductie: Na intra-operatieve aanpassing van het acromioclaviculaire gewricht kan het resultaat vaak niet volledig worden gehandhaafd tijdens de vervolgbehandeling. Afhankelijk van de chirurgische ingreep van het acromioclaviculaire gewricht, kan het laterale sleutelbeenuiteinde weer iets naar boven bewegen.
• Infectie/wond genezen aandoening: de mantel van zacht weefsel over de sleutelbeen is erg dun. Het risico op postoperatieve infectie is niet onbeduidend.
• Losraken van metaal: Losraken van metaal of zelfs metaalbreuken treden ook op in het geval van acromioclaviculaire gewrichtsdislocatie.

  Sterke statische en dynamische krachten werken op de sleutelbeen.

• Cosmetisch storende littekens: vooral bij jonge mensen en huidincisies parallel aan de sleutelbeen borst spierspanning kan leiden tot overmatige, cosmetisch storende littekens (keloïde). Om deze reden wordt de sabelknip aanbevolen voor jongeren. Door zijn verticale loop wordt hij niet aan dergelijke trekkrachten blootgesteld. Een nadeel kan een slechter overzicht tijdens de operatie zijn.
• Vaat- en zenuwletsel: algemeen risico bij elke operatie, maar ook afhankelijk van de chirurgische ingreep. Postoperatieve bloeding en sensorische en bewegingsstoornissen van de arm zijn mogelijk.