15-20 procent van alle stellen heeft problemen om hun kinderwens te vervullen. De hoogste natuurlijke vruchtbaarheid (vruchtbaarheid) van een vrouw ligt tussen de leeftijd van 15 en 25 jaar, en neemt daarna gestaag af. De natuurlijke vruchtbaarheid van mannen begint langzaam af te nemen vanaf de leeftijd van 40 jaar, maar kan in sommige gevallen tot op hoge leeftijd aanhouden. Er is echter geen praten van onvruchtbaarheid tot zwangerschap treedt niet op binnen een tot twee jaar met regelmatige geslachtsgemeenschap tweemaal per week.
Natuurlijke vruchtbaarheidsvermindering
De natuurlijke vruchtbaarheid van een stel of vrouw heeft direct invloed op de kans op zwangerschap De zogenaamde verwachting van zwangerschap is voornamelijk afhankelijk van de leeftijd van de eicellen (eieren) in plaats van de endocriene (hormonale) werking van de eierstok (eierstok)). De vruchtbaarheid van mannen kan ook afnemen met de leeftijd als gevolg van een afname in sperma kwaliteit en een afname in bloed testosteron concentratie De natuurlijke afname van de vruchtbaarheid wordt voornamelijk bepaald door de leeftijd van de vrouw en de daarmee samenhangende veranderingen in het vrouwelijk organisme.
Zwangerschapsverwachting
De normale zwangerschapsverwachting voor een gezond jong (tussen de 20 en 30 jaar) paar is 0.3 per vrouwelijke cyclus. Dit betekent dat er gemiddeld één zwangerschap plaatsvindt in de loop van drie cycli, ervan uitgaande dat het paar regelmatig geslachtsgemeenschap heeft. De natuurlijke vruchtbaarheid van vrouwen neemt echter al af vanaf het tweede levensdecennium. De kans op zwangerschap bij een vrouw van 2-35 jaar is slechts de helft van die van een vrouw van 39-19 jaar. Dit komt door twee belangrijke aspecten:
- Afname van de hoeveelheid beschikbare eicellen (eieren) - Het aantal eieren dat een vrouw ter beschikking staat, wordt bepaald tijdens de vroege embryonale ontwikkeling. Dit zijn ongeveer een miljoen eicellen, waarvan er één rijpt tijdens elke cyclus en zwangerschap mogelijk maakt ovulatie (ovulatie). Tijdens folliculaire rijping (rijping van eieren) zijn er echter verschillende eieren vergaan, dus het aantal beschikbare cellen neemt met elke cyclus af. Dit vermindert ook de verwachting van zwangerschap met toenemende leeftijd.
- Verouderingsproces van eicellen (eicellen) - Zoals elke lichaamscel verouderen ook eicellen. Dit kan mogelijk leiden bij wijziging of beschadiging van de chromosomen (genetisch materiaal). Dus meer eicellen moeten rijpen totdat een gezonde cel kan worden geïmplanteerd in de baarmoeder (baarmoeder). Zwangerschap kan echter optreden, ook al is het genetisch materiaal beschadigd.
De spontane defecten in het verouderingsproces kunnen de volgende chromosomale afwijkingen veroorzaken, die zich manifesteren als complexe misvormingssyndromen:
- Trisomie 21 - Downsyndroom of mongolisme.
- Trisomie 18 - Edwards-syndroom
- Trisomie 13 - Patau-syndroom (synoniemen: Patau-syndroom, Bartholin-Patau-syndroom en D1-trisomie).
Dus naarmate een vrouw ouder wordt, neemt niet alleen de kans op zwangerschap af, maar ook de incidentie van misvorming of miskraam (miskraam) neemt toe.
