Producten
Mianserin is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmcoating tablets (algemeen). Het werd in 1981 in veel landen goedgekeurd. De originele Tolvon wordt niet langer op de markt gebracht.
Structuur en eigenschappen
Mianserin (C.18H20N2, Mr = 264.4 g / mol) is structureel en farmacologisch nauw verwant aan mirtazapine (Remeron, generieke geneesmiddelen) en is in het medicijn aanwezig als mianserinhydrochloride, een racemaat en kristallijn poeder of kristallen die matig oplosbaar zijn in water. Mianserin behoort tot de piperazinoazepines en de tetracyclische stof antidepressiva.
Effecten
Mianserin (ATC N06AX03) heeft stemmingsbevorderende, angstwekkende, depressieve en slaapbevorderende eigenschappen. Het verbetert de noradrenerge neurotransmissie en werkt samen met serotonine receptoren. Het is een histamine, alpha1 en alpha2 antagonist. Het maximum antidepressivum effect wordt vertraagd binnen twee tot vier weken.
Indicaties
Voor de behandeling van Depressie, ook in combinatie met angst.
Dosering
Volgens de professionele bijsluiter. De tablets worden vaak als single gegeven dosis in de avond voor het slapen gaan vanwege hun kalmerend eigendommen. Verdeling over de dag is echter ook mogelijk. De behandeling wordt geleidelijk gestart en stopzetting moet geleidelijk gebeuren om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Manie
- Ernstige leverziekte
- Combinatie met MAO-remmers
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Medicijnen die de centrale depressies veroorzaken en alcohol kunnen effecten en bijwerkingen versterken. Mianserin mag niet worden gecombineerd met MAO-remmers. Bloed druk moet worden gecontroleerd wanneer antihypertensiva worden gelijktijdig toegediend. Mianserin is een substraat van CYP3A4 en het overeenkomstige medicijn interacties met inductoren en remmers zijn mogelijk. Tenslotte, interacties met vitamine K-antagonisten zijn ook beschreven.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten gewichtstoename, saaiheid, oedeem en verhoogde lever enzymen. Mianserin kan zelden leiden tot agranulocytose.
