Producten
Methoxyfluraan is sinds 2018 in veel landen goedgekeurd als vloeistof om damp voor te produceren inademing (Penthrox, inhalator). In Australië wordt het medicijn sinds het begin van de jaren zeventig gebruikt. Het actieve ingrediënt werd oorspronkelijk gelanceerd in de jaren 1970 als verdovingsmiddel, maar wordt niet meer als zodanig gebruikt.
Structuur en eigenschappen
Methoxyfluraan (C.3H4Cl2F2O Mr = 164.96 g / mol) bestaat als een heldere, bijna kleurloze, vluchtige vloeistof met een zoete en fruitige geur. Het is een lipofiel gechloreerd en gefluoreerd ether.
Effecten
Methoxyfluraan (ATC N02BG09) heeft pijnstillende (pijn-verlichtend), kalmerend, anxiolytische en, bij hogere doses, anesthetische eigenschappen. Het komt de longen binnen als een damp, waar het in de bloedbaan terechtkomt en snel zijn effecten in de centrale induceert zenuwstelsel. Pijn verlichting treedt op na ongeveer 6 tot 10 inhalaties. Continu inademing kan pijnstilling geven gedurende een periode van maximaal 30 minuten.
Indicaties
Voor spoedbehandeling van matig tot ernstig traumagerelateerd pijn bij bewuste volwassen patiënten. In andere landen is methoxyfluraan ook goedgekeurd voor korte procedures zoals biopsieën.
Dosering
Volgens de SmPC. Methoxyfluraan wordt door patiënten zelf toegediend met behulp van een inhalator onder begeleiding en toezicht van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. De dosering moet zo laag mogelijk worden gehouden vanwege de renale toxische eigenschappen.
Misbruik
Methoxyfluraan kan worden misbruikt als een bedwelmend vanwege zijn euforische en kalmerende eigenschappen.
Contra-indicaties
Raadpleeg het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Methoxyfluraan is een substraat van CYP450-isozymen, met name CYP2E1 en tot op zekere hoogte CYP2A6. Overeenkomend interacties kan gebeuren. Centraal depressivum drugs en alcohol kan versterken bijwerkingen. anders interacties zijn beschreven met barbituraten, bètablokkers, calcium kanaalblokkers, en nefrotoxisch drugs.
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerking is duizeligheid. Andere veel voorkomende bijwerkingen zijn:
- Euforie, geheugenverlies, spraakstoornissen.
- Smaak storingen, droog mond, misselijkheid.
- Hoofdpijn, 피로slaperigheid, slaperigheid.
- Lage bloeddruk
- Hoest
Methoxyfluraan heeft nefrotoxische eigenschappen en kan de nierfunctie aantasten bij a dosis-afhankelijke manier. Daarom wordt het niet meer als verdovingsmiddel gebruikt. De juiste voorzorgsmaatregelen, interacties en maximale enkele, dagelijkse en wekelijkse doses moeten in acht worden genomen. Om deze reden is methoxyfluraan ook niet geschikt voor herhaalde behandeling, bijvoorbeeld voor chronische pijn. Echter, lagedosis methoxyfluraan heeft weinig nierinsufficiëntie bijwerkingen volgens de literatuur.