Introductie
Het actieve ingrediënt methotrexaat is een medicijn dat de vorming van DNA remt. Met name, methotrexaat remt de proliferatie van snel delende cellen. Het wordt gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis, psoriasis vulgaris en, in hoge doses, voor de behandeling van tumoren.
Om voor methotrexaat om effectief te zijn, moet het echter gedurende meerdere weken continu worden toegediend. Methotrexaat wordt tijdens de therapie als tablet of via injectie toegediend. Na toediening wordt het medicijn afgebroken door de lever en vervolgens via de nieren uit het lichaam uitgescheiden.
Aangezien methotrexaat een gevaarlijk medicijn is, kan het schadelijk zijn als het niet op de juiste manier wordt gebruikt. Daarom is voorzichtigheid geboden bij het gebruik ervan. Naast de ongewenste effecten van methotrexaat, kan het ook leiden tot nier en lever schade.
Omdat de alcohol en methotrexaat zowel worden gemetaboliseerd als afgebroken door de leverkunnen er interacties optreden bij het gebruik van alcohol en methotrexaat. De toename van leverwaarden en de ontwikkeling van leverschade is daarom waarschijnlijker wanneer methotrexaat en alcohol worden gecombineerd dan wanneer geen alcohol wordt geconsumeerd. Het risico om te ontwikkelen levercirrose wordt ook verhoogd door regelmatig alcoholgebruik tijdens de therapie.
Bovendien is de kans op leverschade groter wanneer alcohol en methotrexaat worden gecombineerd voor patiënten die al leverschade hebben of die lijden aan suikerziekte mellitus. Daarom wordt aanbevolen dat patiënten die methotrexaat krijgen, alcohol volledig vermijden. Om deze redenen is methotrexaat ook gecontra-indiceerd bij patiënten met alcoholmisbruik en alcoholverslaving en mag methotrexaat niet worden gegeven.
Tot nu toe werd aanbevolen om alcohol volledig te vermijden tijdens de behandeling met methotrexaat, maar de combinatie met alcohol is niet verboden. Matige consumptie van alcohol wordt ook niet aanbevolen, aangezien niet met zekerheid kan worden gezegd wanneer ernstige bijwerkingen, zoals leverschade, kunnen optreden tijdens therapie met een alcoholcombinatie. Toch hoeft alcohol niet volledig te worden vermeden tijdens een langdurige therapie, zoals reumatiek, met methotrexaat.
Er moeten echter enkele details in overweging worden genomen: in de meeste gevallen wordt methotrexaat eenmaal per week gegeven. Het meeste toegediende methotrexaat wordt door de lever afgebroken en in de eerste twee dagen na toediening via de nieren uitgescheiden. Het is daarom verstandig en raadzaam om alcohol tot 48 uur na toediening van methotrexaat volledig te vermijden.
Dit kan het risico op leverschade verminderen. Vanaf de derde dag tot de volgende toediening van methotrexaat kunnen kleine hoeveelheden alcohol worden gedronken. Er moet echter nog steeds op worden gelet dat de consumptie van alcohol tot een minimum wordt beperkt. Deze procedure moet echter van tevoren worden besproken met de arts die u behandelt!
