Psoriasis: medische geschiedenis

De anamnese (medische geschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van psoriasis (psoriasis).

Familiegeschiedenis

  • Zijn er vaak huidziekten in uw gezin?

Sociale Geschiedenis

  • Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of overbelasting als gevolg van uw gezinssituatie?

Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

  • Zijn er huidletsels aanwezig?
  • Uiterlijk en vorm van huidletsels (nodulaire verdikking van de huid met schilfering?).
  • Verdeling van huidlaesies (extensorzijden van ledematen, huidplooien, hoofdhuid)?
  • Seizoensgebondenheid van de huid verandert?
  • Heeft u jeuk in de getroffen gebieden?
  • Heeft u nagelveranderingen?
  • Zijn er nog meer gewrichtsproblemen?

Om de ernst van de psoriatische aandoening te bepalen, wordt de PASI-score (Engels psoriasis Area and Severity Index) is beschikbaar (zie hieronder).

Vegetatieve anamnese incl. voedingsanamnese.

  • Bent u te zwaar​ Geef ons uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm).
  • Heeft u een uitgebalanceerd dieet?
    • Eet je veel varkensvlees en varkensvleesproducten en tonijn?
  • Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
  • Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen per dag?
  • Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
  • Wanneer was uw eerste menstruatie? Wanneer begon de menopauze?

Zelfgeschiedenis incl. medicatiegeschiedenis.

  • Reeds bestaande aandoeningen (huidziekten)
  • Operations
  • Allergieën
  • Zwangerschappen / borstvoedingsfase
  • Milieugeschiedenis (chemisch, mechanisch, thermisch huid irritatie).

Medicatiegeschiedenis

PASI-score - index om de ernst van psoriatische aandoeningen te bepalen

Uitbreiding van psoriasis Uitbreidingsscore
Geen 0
<10% 1
10-29% 2
30-49% 3
50-69% 4
70-89% 5
90-100% 6

Procedure: Om de ernst te bepalen met behulp van de PASI-methode, de omvang (oppervlakte) van psoriasis wordt bepaald. Voor dit doel is het lichaamsoppervlak verdeeld in hoofd, armen, romp en benen. Voor elk van deze gebieden is de interne omvang van huidletsels (plaques) krijgt een waarde tussen 0 (dwz geen plaques aanwezig) en 6 (dwz plaques bedekken 90% tot 100% van de huid).

Interpretatie:

  • <10 punten: milde ziekte
  • ≥ 10 en <72 punten: matige tot ernstige ziekte.
  • ≥ 72 punten: zeer ernstige ziekte