Maligne fibreuze histiocytoom: chirurgische therapie

In kwaadaardig vezelig histiocytoom (MFH), verwijdering bij gezonde personen met een veiligheidsmarge is het doel.

De volgende vorm van chirurgische therapie wordt uitgevoerd:

  • Brede resectie - voorkeursmethode voor kwaadaardige bottumoren.
    • Procedure: brede en radicale resectie (chirurgische verwijdering) van de tumor met een veiligheidsmarge.
    • Na verwijdering van de tumor wordt osteosynthese (inbrengen van een spongiosaplastiek) of reconstructie van het resulterende botdefect uitgevoerd, bijvoorbeeld in de vorm van een tumor-endoprothese, een bottransplantaat of vervangende kunststoffen voor spieren, zenuwen en vaten. Voor kinderen zijn groeiende endoprothesen (gewrichtsvervanging) geschikt.
    • Door het gebruik van mega-endoprothesen zijn amputaties van de aangedane ledemaat nu zelden nodig ("Ultima ratio" (laatste redmiddel)).

Kwaadaardig vezelig histiocytoom shows vinger-vormige uitgroeiingen in het omringende weefsel, wat zowel het hoge recidiefpercentage (recidief van de ziekte) als de waargenomen metastase (vorming van dochtertumoren) verklaart. Daarom chirurgisch therapie moet worden uitgevoerd met een veiligheidsafstand van 2-3 cm in gezond weefsel.