Producten
Macrogol 3350 is in de handel verkrijgbaar als poeder voor het maken van een drank (bijv. Transipeg, Movicol, generieke geneesmiddelen). Het is inbegrepen in drugs in combinatie met zouten (kalium chloride, natriumchloride, natrium waterstof sulfaat), maar kan ook zonder hen worden toegediend (bijv. Chung et al., 2009). macrodoel 4000 is ook in de handel verkrijgbaar zonder zouten. In 2016 werd ook een kant-en-klare oplossing voor oraal gebruik goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Macrogolen zijn mengsels van lineaire polymeren met de algemene formule H- (OCH2CH2)n-OH, wat het gemiddelde aantal oxyethyleengroepen aangeeft. Het macrogol-type wordt gedefinieerd door een getal dat het gemiddelde molecuul aangeeft massa. Macrogol 3350 is een witte, vaste, reukloze stof met een wasachtig of paraffine-achtig uiterlijk. Het is erg oplosbaar in water vanwege zijn hoge hydrofiliciteit. Dit in tegenstelling tot bijvoorbeeld sommige voedingsvezels, die ook als voedingsvezels worden gebruikt laxeermiddelen. Macrogolen met een laag molecuulgewicht zoals macrogol 400 bestaan als stroperige vloeistoffen.
Effecten
Macrogol 3350 (ATC A06AD65) heeft een hoge affiniteit voor water vanwege zijn talrijke polaire zuurstof atomen en bindt talrijk water moleculen. Omdat het niet wordt opgenomen, ontlasting volume stijgt en macrogol 3350 heeft dus een laxeermiddel effect. Het wordt niet opgenomen of gemetaboliseerd en is volgens de wetenschappelijke literatuur ook zeer geschikt voor kinderen en effectiever dan lactulose. De juiste leeftijdsbeperkingen in de productinformatie moeten in overweging worden genomen.
Indicaties
Macrogol 3350 is goedgekeurd voor de symptomatische behandeling van constipatie en voor stoelgang.
Dosering
Volgens bijsluiter. Het medicijn wordt opgelost in water.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Giftige megacolon
- Inflammatoire darmaandoeningen
- Darmobstructie
- Pijn in de onderbuik van onbekende oorsprong
- Intestinale perforatie
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Volgens het medicijnlabel zijn er geen bekend interacties. Volgens de literatuur interacties kan niet volledig worden uitgesloten. Interacties van macrogols met digoxine en hydrocortison zijn beschreven.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen omvatten diarree, misselijkheid, braken, lager pijn in de buiken overgevoeligheidsreacties.
