Spiraaltje: behandeling, effect en risico's

Ondertussen zijn er tal van verschillende anticonceptiemethoden. Tot de meest populaire behoren vooral de anticonceptiepil en de condoom, maar ook de spiraal wordt regelmatig gebruikt door vrouwen. Naast voordelen kunnen echter ook risico's worden geïdentificeerd.

Wat is het spiraaltje?

Het spiraaltje is een onderdeel van anticonceptiemiddel​ Het spiraaltje is een onderdeel van anticonceptiemiddel​ Het spiraaltje werd voor het eerst beschreven door Gräfenberg in 1928 en is tot op de dag van vandaag continu doorontwikkeld. Het is nu gemaakt van flexibel plastic dat is geïmplanteerd in de baarmoeder​ Het spiraaltje maatregelen ongeveer 2.5 tot 3.5 centimeter en heeft een T-vorm. Tegenwoordig kan er onderscheid gemaakt worden tussen verschillende spiraaltjes. Enerzijds kunnen spiraaltjes worden gemaakt koper, plastic zonder toevoegingen of met toegevoegde hormonen​ Sommige modellen hebben ook een goud plaat zodat het spiraaltje gemakkelijker op een ultrageluid afbeelding. anticonceptiemiddel met het spiraaltje wordt als zeer veilig beschouwd. In de regel moet het om de vijf jaar worden vervangen, op voorwaarde dat het goed wordt verdragen. De methode is echter niet voor alle vrouwen geschikt. Het spiraaltje wordt bijvoorbeeld meestal alleen gebruikt voor vrouwen die al een kind hebben gebaard. Jonge meisjes en vrouwen met onregelmatige cycli of ontsteking in de regio van de baarmoeder en eierstokken moet overschakelen naar andere methoden. Hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van bepaalde onderliggende ziekten zoals suikerziekte en nier problemen.

Functie, effect en doelen

De huidige spiraaltjes worden ook wel intra-uteriene systemen genoemd, afgekort spiraaltjes, na een verscheidenheid aan verdere ontwikkeling. Enerzijds differentiëren de spiraaltjes zich in hun structuur, anderzijds zijn er in sommige gevallen ook verschillen in hun effect waar te nemen. De exacte werkingsmechanisme is nog niet volledig onderzocht. In het geval van het spiraaltje met koper, een van de armen van de T-vormige spoel is omgeven door een koperdraad. Dit wordt strak om het materiaal gewikkeld, waardoor de bevestiging in de baarmoeder​ Afhankelijk van het gekozen product kan het oppervlak van de koper maatregelen 195 vierkante millimeter tot 375 vierkante millimeter. Het koper geeft ionen af ​​aan de omliggende cellen. De koperen spoel wordt geactiveerd ontsteking in de baarmoeder, die als onschadelijk wordt beschouwd. Zoals bij elk ontsteking, reageert het lichaam door cellen op te bouwen om de indringers te vernietigen, zodat ze het algemeen niet in gevaar brengen volksgezondheid​ Er is dus een verhoogde ophoping van wit bloed cellen en macrofagen in het gebied van de baarmoeder. Op deze manier kan de implantatie van een eicel worden bemoeilijkt. Tegelijkertijd beïnvloeden de koperionen in het spiraaltje de sperma​ Deze worden beschadigd door de gifstoffen en hun mobiliteit is beperkt. Hoe groter het kopergehalte, hoe intenser het effect op de sperma​ De koperionen oefenen een soortgelijk effect uit op de eileiders, die implantatie direct remmen. Daarom is het koperspiraaltje ook geschikt als middel voor abortus​ Het spiraaltje waaraan progestageen is toegevoegd, is uitwendig vergelijkbaar met het koperspiraaltje. Het heeft echter geen koperen arm, maar het deel van het spiraaltje is voorzien van progestageen. Het effect is weer te wijten aan een ontsteking veroorzaakt door het vreemde lichaam. Bovendien krijgt de cervicale afscheiding een dikkere consistentie, de eileiders onbeweeglijker worden en de bloedingsintensiteit wordt verminderd. Sommige vrouwen hebben baat bij minder pijnlijke menstruatiebloedingen als gevolg van het spiraaltje. Spiraaltjes zonder toevoegingen worden in Duitsland niet meer gebruikt. Deze irriteren de baarmoeder en worden als gevaarlijk beschouwd volksgezondheid​ Het inbrengen van een spiraaltje moet worden gedaan door een ervaren gynaecoloog. Niet elk spiraaltje is geschikt voor elke vrouw; een belangrijke factor hierbij is bijvoorbeeld de maat. Het inbrengen gebeurt meestal tijdens menstruatieOmdat de hals is gemakkelijker te bereiken tijdens het bloeden. Het is niet ongebruikelijk dat vrouwen voelen pijn tijdens het inbrengen. Nadat de procedure is voltooid, zijn regelmatige controles onvermijdelijk. Het doel van het spiraaltje is dus het voorkomen van implantatie van een ei en een resulterend zwangerschap. Echter, seksueel overdraagbare aandoeningen kan niet worden geëlimineerd door deze anticonceptiemethode.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Het spiraaltje is een van de meest populaire anticonceptiemethoden wereldwijd. Het gaat echter ook gepaard met risico's waarmee vóór het inbrengen rekening moet worden gehouden. Stabilisatie van het spiraaltje wordt bereikt door het weefsel in de baarmoeder te perforeren. Als het spiraaltje te diep is, kan er hevig menstrueel bloeden optreden. Het is wellicht niet mogelijk om de draad te vinden. Als dit het geval is, moet het spiraaltje worden gelokaliseerd door een ultrageluid afbeelding en een mogelijke zwangerschap getest. Afhankelijk van het model komt ongemerkt uitzetting van het spiraaltje voor bij 0.5 tot 10 procent van alle patiënten. Dit komt vooral vaak voor in de eerste maanden na het inbrengen tijdens menstruatie​ Andere bijwerkingen en ongemakken ontstaan ​​door kiemen die de baarmoeder binnendringen en zich op het spiraaltje vestigen. Ontsteking, pijn en er treden bloedingsproblemen op. Ontsteking kan leiden tot grote schade aan de eileiders​ Onder bepaalde omstandigheden voorwaardelijk onvruchtbaarheid resultaten van een dergelijke ontsteking. Bij het koperspiraaltje wordt zeer zware of uitzonderlijk lichte bloeding waargenomen, terwijl bij het progestageenbevattende spiraaltje intermitterende bloeding en spotten kan niet worden uitgesloten. Bij ongeveer 20 procent van alle vrouwen nee menstruatie kan überhaupt worden gedetecteerd na een jaar gebruik. Ondanks een dieptepunt Parelindex, er is nog steeds een risico van zwangerschap​ Vijftig tot 60 procent van alle zwangerschappen die ondanks een spiraaltje hebben plaatsgevonden, ontwikkelt zich tot miskramen.