Kort overzicht
- Wat is de (stabiele) zijligging voor kinderen? Stabiele positionering van het lichaam op de zijkant om de luchtwegen vrij te houden.
- Bij kinderen werkt de zijligging als volgt: Plaats de arm van het kind het dichtst bij u, naar boven gebogen, pak de andere arm bij de pols en plaats deze over de borst, pak het dijbeen verder van u af en buig het been, trek het kind in de laterale positie.
- In welke gevallen? Voor kinderen die bewusteloos zijn maar nog steeds zelfstandig ademen.
- Risico's: Schade zoals gebroken botten of letsel aan de wervelkolom kan verergeren als het kind wordt verplaatst. Bovendien kan een mogelijke ademstilstand pas in de stabiele zijligging (te) laat worden opgemerkt. Hyperextensie van het hoofd kan de luchtwegen vernauwen, vooral bij zuigelingen en kleine kinderen.
Let op!
- Een bewusteloze baby of klein kind (tot ongeveer twee jaar) wordt bij voorkeur in buikligging geplaatst (in plaats van in de stabiele zijligging, aangezien de jongste kinderen daar meestal te klein voor zijn) en het hoofd naar de zijkant gedraaid. Braaksel en bloed in de mond kunnen dan ook naar buiten stromen.
- Sinds enkele jaren bestaan er twee varianten van de (stabiele) zijligging. Beide hebben voor- en nadelen. Geen van beide is verkeerd, doe degene die je in de cursus hebt geleerd en waarbij je je veilig voelt.
Hoe werkt de stabiele zijligging voor kinderen?
In de stabiele zijligging blijven de luchtwegen echter open:
- Maak een noodoproep.
- Controleer of het kind nog bij bewustzijn is. Praat met ze en raak ze op de arm aan.
- Controleer de ademhaling: Houd uw oor tegen de mond en neus van het kind.
- Als het kind niet ademt, begin dan met reanimatie. Als het kind ademt, plaats het dan op zijn rug.
- Kniel opzij en plaats de arm van het kind het dichtst bij u, naar boven gebogen met de handpalm naar boven.
- Neem de andere arm bij de pols en plaats deze over de borst van het kind. Plaats de hand van deze arm op de wang van de kleine patiënt.
- Pak de dij verder van u af, net boven de knie, en buig het been.
- Pak het kind bij de schouder en heup vast en rol hem of haar op de zij naar u toe.
- Lijn het bovenbeen zo uit dat de heup en het dijbeen een rechte hoek vormen. Je kunt baby’s ook ondersteunen met een dekentje of kussentje op de rug.
- Open de mond van het kind zodat vloeistoffen zoals speeksel kunnen wegvloeien.
- Controleer regelmatig de pols en ademhaling van het kind totdat de spoedarts arriveert.
- Controleer regelmatig de ademhaling en pols van het bewusteloze kind.
Om ervoor te zorgen dat je weet wat je moet doen in geval van nood, is het raadzaam om een EHBO-cursus voor kinderen te volgen en je kennis regelmatig op te frissen.
Er zijn twee varianten van de stabiele zijligging voor kinderen en volwassenen. Omdat de nieuwe variant minder stabiel is, maar gemakkelijker te leren en te onthouden, wordt deze hier gepresenteerd. Reddingswerkers noemen de nieuwe variant alleen de ‘laterale positie’.
Speciaal geval: de buikligging
Baby's en jonge kinderen zijn meestal nog te klein voor de stabiele zijligging. Noodhulpdeskundigen adviseren daarom de eerste twee levensjaren (zuigelingen en peuters) de buikligging. Zo werkt de buikligging:
- Leg de baby of peuter op de buik op een warme ondergrond (bijvoorbeeld een dekentje).
- Draai het hoofd van het kind opzij. Voor peuters kun je hem ook iets naar achteren kantelen.
- Open de mond van het kind.
- Controleer de ademhaling en pols van het kind totdat de hulpdiensten arriveren.
Wanneer voer ik de stabiele zijhouding uit bij kinderen?
Risico's van de stabiele zijligging voor kinderen
In een onderzoek uit 2017 kwamen wetenschappers tot de conclusie dat de stabiele zijligging (zowel bij kinderen als volwassenen) het moeilijker kan maken om een onregelmatige of gestopte ademhaling te herkennen. Dit zou onmiddellijke levensreddende maatregelen (borstcompressies, mond-op-mond/mond-op-neus reanimatie) kunnen vertragen. Controleer daarom regelmatig en zorgvuldig de ademhaling en pols van het kind.
Als u het hoofd van een baby te veel overstrekt, zullen de luchtwegen zich vernauwen. Voor de zekerheid moet u er daarom voor zorgen dat u uw baby niet overstrekt.
Bij botbreuken of ruggengraatletsel kan de zijligging extra schade aan het kind veroorzaken: Het verplaatsen van het kind kan het letsel verergeren.
