Scoliose: symptomen, oorzaken, behandeling

In scoliose (synoniemen: Geactiveerde scoliose; scoliose van de cervicale wervelkolom; scoliose van de lumbale wervelkolom; verworven scoliose; idiopathische scoliose; juveniele scoliose; kyfoscoliose; scoliose van de lumbale wervelkolom; linker convexe cervicale wervelkolom scoliose; lumbale scoliose; lumbale scoliose; lumbale scoliose; lumbale scoliose; lumbale scoliose) scoliose; Secundaire scoliose; Spinale scoliose; Torsiescoliose; WS-scoliose; Adolescente scoliose; Thoracolumbale scoliose; Thoracale scoliose; ICD-10 M41. -: Scoliose) is een laterale kromming van de lichaamsas. In de meeste gevallen verwijst dit naar de laterale kromming van de wervelkolom, die wordt veroorzaakt door een asymmetrie van de afzonderlijke componenten van de wervelkolom. Bovendien zijn de wervellichamen gedraaid.

Scoliose kan aangeboren (aangeboren) en verworven zijn.

Oriënterend radiografisch onderzoek maakt classificatie mogelijk in:

  • Functionele scoliose - frontale spinale kromming waarbij geen structurele of vormveranderingen detecteerbaar zijn op de röntgenfoto.
  • Structurele scoliose - vast, niet omkeerbaar; kan niet voldoende actief of passief worden gecorrigeerd.

Naast deze twee vormen is er idiopathische scoliose, die het meest voorkomende type ziekte vertegenwoordigt (ongeveer 90% van alle scoliose in de groeiende leeftijd). In dit formulier is de exacte oorzaak onduidelijk.

Idiopathische scoliose is onderverdeeld in:

  • Infantiele scoliose (<3 jaar) - gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 4 jaar (ongeveer 1%).
  • Juveniele scoliose (3 tot 9 jaar) - gediagnosticeerd op de leeftijd van 10 (ongeveer 9%).
  • Dominante scoliose bij adolescenten (synoniem: scoliose bij adolescenten) (10 tot 18 jaar) - wordt pas gediagnosticeerd vanaf de leeftijd van 10 jaar.
  • Volwassen degeneratieve scoliose (ADS; synoniemen: volwassen of degeneratieve scoliose; volwassen scoliose).

Scoliose wordt gecategoriseerd naar begin:

  • <10 jaar "scoliose met vroege aanvang" (EOS; gedefinieerd als spinale kromming van welke etiologie dan ook) - neiging tot ongunstige progressie.
  • ≥ 10 jaar met 'late scoliose'

De meeste idiopathische scoliose bevinden zich in het thoracale gebied en zijn rechts convex.

Verder zijn er de volgende bijzondere vormen van scoliose:

  • Statische scoliose (bijv. In been lengte discrepantie).
  • Pijn scoliose (bijv. bij een hernia).

Volgens de lokalisatie van scoliose kan de volgende classificatie worden gemaakt:

Geslachtsverhouding: jongens tot meisjes is 1: 4-7.

Frequentiepiek: idiopathische scoliose komt maximaal voor net voor of tijdens de puberteit.

De prevalentie (ziekte-incidentie) is 3% bij kinderen. Bij schoolgaande kinderen is de prevalentie 1-2% en stijgt tot meer dan 8% bij volwassenen boven de 25 jaar (in Duitsland). Wereldwijd is de prevalentie 1.1%. In Duitsland lijden ongeveer 400,000 mensen aan scoliose.

Verloop en prognose: Infantiele sclerose wordt meestal gediagnosticeerd vanaf de 6e levensmaand. Ze corrigeren spontaan (op zichzelf) in 85-90% van de gevallen en hebben geen behoefte therapie​ Alleen de resterende, progressieve (voortschrijdende) scoliose vereisen vaak therapie​ Scoliose verslechtert tijdens groeiperiodes, zoals tijdens de puberteit, dus de prognose hangt af van de zogenaamde groeireserve (groei die nog moet plaatsvinden) op het moment dat de scoliose wordt vastgesteld.