Hepatitis C: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling)

Na infectie met de hepatitis C-virus, het bereikt het lever door de bloedbaan. Daar beschadigt het hepatocyten (lever cellen). Dit celbeschadigende effect wordt nog versterkt door de afweer van het lichaam.

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Beroepen - volksgezondheid verzorgers; medewerkers van zorginstellingen.
  • Sociaaleconomische factoren - lage sociaaleconomische status.
  • Geografische factoren - landen met een hoge prevalentie (Verre Oosten, tropische landen).

Gedragsoorzaken

  • Consumptie van stimulerende middelen
    • Alcohol (vrouw:> 40 g / dag; man:> 60 g / dag).
  • Drug gebruik
    • Intranasaal ("door de neus")
    • Intraveneus (“door de ader”); Langdurige drugsverslaafden in Duitsland zijn in 23-54% van de gevallen chronisch besmet met hepatitis C
  • Nagel- en voetverzorging (nog niet duidelijk bewezen).
  • Oor doordringend (zeer waarschijnlijk, maar nog niet duidelijk gedocumenteerd).
  • Piercings (zeer waarschijnlijk, maar nog niet duidelijk gedocumenteerd).
  • Tatoeages (zeer waarschijnlijk, maar nog niet duidelijk gedocumenteerd).
  • Seksuele overdracht (nog steeds zeldzaam, maar neemt toe).
    • Promiscuïteit (seksueel contact met relatief vaak wisselende partners of met meerdere parallelle partners).
    • Prostitutie
    • Mannen die seks hebben met mannen (MSM).
    • Seksuele contacten in het vakantieland
    • Onbeschermde coïtus (geslachtsgemeenschap)
  • Seksuele praktijken met een hoog risico op slijmvliesletsel (bijv. Onbeschermde anale omgang / anale seks).

Ziektegerelateerde oorzaken

  • Dialyse patiënten - personen die dialyse nodig hebben (bloed wassen) als niervervanging therapie door nier ziekte.
  • HIV-infectie

Geneesmiddel

  • Bloed producten (bijv bloed transfusie vanaf 1992).

Andere oorzaken

  • Horizontale infectie (niet-seksueel) - overdracht van pathogenen van gastheer naar gastheer van dezelfde generatie:
    • Werkers in de gezondheidszorg
    • Bewoners en medewerkers van zorginstellingen
    • gevangenen

    Het risico op infectie door een naaldprikblessure met viruspositief bloed is 3%.

  • Verticale infectie - overdracht van ziekteverwekkers van een gastheer (hier de moeder) naar zijn nakomelingen (hier: het kind):
    • Overdracht van infectie tijdens de geboorte van moeder op kind (perinataal) [risico op overdracht: ongeveer 5% bij een geboorte zonder complicaties].
  • Iatrogene overdracht - overdracht tijdens medische activiteiten, bijvoorbeeld tijdens een operatie in geval van onvoldoende hygiëne.