De term dysfonie - in de volksmond genoemd heesheid - (synoniemen: hyperfunctionele dysfonie; hypofunctionele dysfonie; seniele dysfonie; ICD-10-GM R49.0: dysfonie) verwijst naar een stemstoornis die wordt weergegeven door een harde, onzuivere of drukke stem met een veranderd timbre. Het komt voor bij ziekten of disfuncties van de strottehoofd (strottenhoofd) en de basisbuis.
Dysfonie is ingedeeld in:
- Organische stemstoornis (fysieke redenen).
- functionele stemstoornis (stoornissen van de larynxfunctie: onbalans van de spieren die betrokken zijn bij stemvorming).
- Hyperfunctionele variant, dwz de spieren die betrokken zijn bij de vorming van de stem, doen te veel moeite.
- Hypofunctionele variant, dwz hier is een onderfunctie van de spieren in de strottehoofd, met als resultaat dat de stembanden niet volledig sluiten, waardoor er een grotere opening tussen hen overblijft. Hierdoor ontsnapt lucht, wat wordt waargenomen als een ademend geluid in de stem
- Gemengde vormen
Een organische stemstoornis kan de volgende oorzaken hebben:
- Onregelmatig trillingsgedrag tussen de linker en rechter stemplooi (bijv. In een unilaterale weefselproliferatie van de stemplooi als gevolg van keelontsteking / keelontsteking).
- onvolledige glottis sluiting (de glottis is de spleet tussen de stembanden en het stervormige kraakbeen) tijdens de productie van fonatie / stem (bijvoorbeeld vanwege:
- Terugkerende parese (stemband verlamming) (bijv. als gevolg van chirurgische ingrepen in het nekgebied, vooral schildklieroperaties) of
- Tumoren (lokaal tumor ziekten van de strottehoofd, slokdarm, schildklier en longen) die een obstakel vormen voor fonatie.
Bij dysfonie worden de volgende vormen onderscheiden:
- Acute dysfonie - de oorzaak is meestal a keelontsteking (ontsteking van het strottenhoofd) en / of ontsteking van de stembanden.
- Chronische dysfonie - dysfonie houdt meer dan drie tot vier maanden aan; Oorzaken kunnen zijn stembandknobbeltjes, poliepen in de stembanden of larynxcarcinoom (kanker van het strottenhoofd); ook kunnen de oorzaken aangeboren zijn (aangeboren)
Dysfonie kan een symptoom zijn van veel ziekten (zie onder “Differentiële diagnoses”).
Prevalentie (ziektefrequentie): bijna 30% van alle mensen heeft ooit dysfonie. Verloop en prognose: de prognose hangt af van de aard en ernst van de onderliggende ziekte. Acute dysfonie is onschadelijk en verdwijnt na een paar dagen. In aanwezigheid van functionele stemstoornissen, stem therapie, is de therapie van eerste keuze. De prognose van functionele stemstoornissen is over het algemeen goed: elke heesheid die langer dan drie weken aanhoudt, moet door een arts worden opgehelderd!
