De laryngoscoop, ook wel bekend als een laryngoscoop, is een eenvoudig geconstrueerd apparaat dat wordt gebruikt om de strottehoofd.
Wat is de laryngoscoop?
De laryngoscoop is een eenvoudig geconstrueerd apparaat voor optisch onderzoek van de strottehoofd Het bestaat uit een kleine ronde spiegel en een lang, dun metalen handvat. Omdat de eigenlijke spiegel in een bepaalde hoek ten opzichte van het handvat staat, is de strottehoofd en ook de andere delen van de mond en de keel kan zonder veel moeite met zo'n laryngoscoop worden bekeken. Voor een dergelijk onderzoek is alleen nog een lichtbron nodig. De laryngoscoop werd al in 1743 uitgevonden en diende oorspronkelijk alleen om de stemplooifunctie te visualiseren, bijvoorbeeld bij zingen en spreken. Dit heeft veel bijgedragen aan het anatomische begrip van de stem.
Vormen, typen en soorten
De laryngoscoop is in principe altijd hetzelfde. Het is een kleine spiegel die onder een bepaalde hoek aan een lange steel is bevestigd. De diameter van de spiegel kan verschillende afmetingen hebben. Zo'n laryngoscoop is ook voor privégebruik verkrijgbaar voor een paar euro. Naast een eenvoudige laryngoscoop kunnen ook andere instrumenten worden gebruikt voor indirecte laryngoscopie. Dit zijn endoscopen zoals een schuine vergrotende endoscoop of een vezeloptische endoscoop van flexibel materiaal. Dit is ook geschikt voor patiënten met een sterke kokhalsreflex of een minder beweeglijke kaak. Andere laryngoscopen zijn nodig voor directe observatie van het strottenhoofd als onderdeel van een meer gedetailleerd medisch onderzoek. De zogenaamde chirurgische laryngoscoop wordt daarentegen voornamelijk gebruikt voor medische ingrepen aan het strottenhoofd. Het heeft een buisvormig ontwerp, heeft een geïntegreerde verlichting en biedt een optimaal zicht op het strottenhoofd. Een laryngoscoop wordt ook gebruikt tijdens intubatie. De intubatie De laryngoscoop heeft een spatelvormig ontwerp en behoort tot de standaarduitrusting in elke operatiekamer.
Structuur en werkwijze
In een gewone draagbare laryngoscoop bevindt de eigenlijke vlakke spiegel zich onder een hoek van ongeveer 45 graden aan het uiteinde van een lange, dunne metalen steel. De spiegel is er in verschillende maten en heeft meestal een diameter van 1.5 tot 3 cm, ongeveer zo groot als een euromunt. De lengte van het meestal metalen handvat is tussen de 15 en 20 cm. Deze lengte maakt het gemakkelijk om de optimale positie in de keel te bereiken voor onderzoek van het strottenhoofd. Omdat de larynxspiegel zelf geen verlichting bevat, moet de arts indirect van buitenaf een lichtbron leveren, bijvoorbeeld via een koplamp of een voorhoofdspiegel. De lichtstraal wordt vervolgens via de laryngoscoop naar het strottenhoofd van de patiënt gestuurd, zodat de arts daar iets kan zien. Een laryngoscoop maakt indirecte observatie van het strottenhoofd mogelijk, waardoor enkele basisfuncties van het strottenhoofd - bijvoorbeeld de sluiting van de stembanden of de integriteit na verwondingen - kan al worden onderzocht. Het strottenhoofd bekijken met een laryngoscoop is echter de eenvoudigste vorm van onderzoek. Voor meer gecompliceerde procedures of een meer gedetailleerd onderzoek bestaan er meer uitgebreide apparaten met hetzelfde doel. Essentieel voor de functie van de larynxspiegel is de speciale helling van de eigenlijke spiegel onder een relatief grote hoek ten opzichte van het handvat, evenals een van de bekendste fysieke reflectieregels: de invalshoek van het beeld - in dit geval van het strottenhoofd - komt overeen met de reflectiehoek - in dit geval wat de dokter in de spiegel ziet.
Medische en gezondheidsvoordelen
Een laryngoscoop kan worden gebruikt om het strottenhoofd te bekijken en de functie en anatomie ervan te inspecteren. Hiervoor zijn ook KNO-artsen of - vooral in het geval van ernstige stemproblemen, zangers en soortgelijke professionals wiens potentieel hun eigen stem is - gespecialiseerde foniatrische specialisten aan het juiste adres. Verschijnselen die met een laryngoscoop worden onderzocht, zijn bijvoorbeeld het sluiten van de stembanden, die met name zangers en soortgelijke beroepsgroepen met een zware stembelasting vaak willen of moeten laten controleren.Terwijl een indirect zicht op het strottenhoofd, bijvoorbeeld via de laryngoscoop, wordt uitgevoerd zonder anesthesiewordt de patiënt altijd verdoofd tijdens een direct zicht op het strottenhoofd met meer uitgebreide apparatuur. Redenen voor laryngoscopie zijn symptomen die duiden op een functionele of anatomische aandoening van het strottenhoofd. Deze omvatten algemene problemen met spreken en slikken, langdurig heesheid of irritant hoesten, en vervelende geluiden zoals een zacht gefluit wanneer ademhaling Zangers maken zich vaak zorgen over knobbeltjes op de stembanden. Bij rokers kan laryngoscopie daarentegen bijzonder nuttig zijn bij het opsporen van laryngeaal kanker zo vroeg mogelijk en behandel het dienovereenkomstig. In het geval van verwondingen in de buurt van het strottenhoofd, moet het ook nauwkeurig worden geïnspecteerd. Niet alleen KNO-artsen, maar ook SEH-artsen hebben altijd een laryngoscoop bij zich, want die is ook nodig bij intubatie Om dezelfde reden is een laryngoscoop een van de alledaagse instrumenten in de operatiekamer.
