Pathogenese (ziekteontwikkeling) De oorzaken van primair bruxisme zijn nog niet bekend. Een mogelijke verklaring is een gestoorde werking van het kaakgewricht: door een defecte of niet-bestaande beet van de boven- en onderkaak tegen elkaar wrijven de twee rijen tanden tegen elkaar, waardoor de spierspanning (spierspanning) en leidt … Bruxisme (tandenknarsen): oorzaken
Algemene maatregelen Slaapbruxisme kan worden veroorzaakt door nerveuze of mentale spanning. Tijdens de slaap worden stressvolle gebeurtenissen verwerkt door de hersenen. De volgende maatregelen kunnen helpen om spanning te verminderen: Voordat u naar bed gaat, kan het nuttig zijn om na te denken over de dag. Zo begint de verwerking van de gebeurtenissen al voor het slapengaan. Een avondwandeling helpt… Bruxisme (tandenknarsen): therapie
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte. Tandheelkundig onderzoek [vanwege symptomen: Zichtbare schade en slijtage aan het gebit (niet-cariësgerelateerd). Pijn aan de tanden, kauwspieren, in de kaakgewrichten, nekspieren, hoofdpijn, rugpijn. Moeite met het openen van de mond... Bruxisme (tandenknarsen): onderzoek
Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Polysomnografie (slaaplaboratorium; meting van verschillende lichaamsfuncties tijdens de slaap die informatie geven over slaapkwaliteit) – gouden standaard voor de diagnose van slaapbruxisme (SB); opgenomen: Elektromyografie (EMG) – meting van elektrische spieractiviteit. Encephalogram (EEG) - het registreren van de elektrische activiteit van de hersenen. Elektrocardiogram (ECG) – registratie van de elektrische activiteit … Bruxisme (tandenknarsen): diagnostische tests
Om bruxisme te voorkomen moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Consumptie van stimulerende middelen Alcohol (vrouw: > 20 g/dag; man: > 30 g/dag) – hoge alcoholconsumptie is geassocieerd met een 1.9-voudig risico op bruxisme Cafeïneconsumptie (> 8 kopjes per dag) – 1.4- risico op bruxisme vergroten. Tabak (roken) – studies … Bruxisme (tandenknarsen): preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op bruxisme: Pathognomonisch (indicatief voor een ziekte). Zichtbare schade en slijtage aan het gebit (niet-carieus gerelateerd). Belangrijkste symptomen Tandpijn Van de kauwspieren In de kaakgewrichten De nekspieren Hoofdpijn Mogelijke rugpijn Moeite met het openen van de mond bij het ontwaken Kaakkraken, geluid Overgevoeligheid van … Bruxisme (tandenknarsen): symptomen, klachten, tekenen
De medische voorgeschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van bruxisme. Familiegeschiedenis Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Bent u werkloos? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten) [medische anamnese … Bruxisme (tandenknarsen): medische geschiedenis
Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Craniomandibulaire disfunctie (CMD) - term die wordt gebruikt om een ​​verscheidenheid aan aandoeningen van de kaakgewrichten, het kauwstelsel en geassocieerde weefsels te beschrijven. Oren – processus mastoideus (H60-H95). Tinnitus (oorsuizen) Psyche – zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99) Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) – adempauzes tijdens de slaap veroorzaakt … Bruxisme (tandenknarsen): of iets anders? Differentiële diagnose
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die door bruxisme kunnen worden veroorzaakt: Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Visuele stoornissen Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Gingivale recessie (terugtrekkend tandvlees). Gingivitis (ontsteking van het tandvlees) Parodontitis (parodontitis) Peri-implantitis – progressieve ontsteking van het benige lager van een tandheelkundig implantaat … Bruxisme (tandenknarsen): complicaties
Afhankelijk van de oorzaak kan bruxisme als volgt worden onderscheiden: primair bruxisme Idiopathisch (zonder aanwijsbare oorzaak). Secundair bruxisme - vanwege verschillende factoren (zie hieronder "Etiologie - Pathogenese"/"Oorzaken"). Een andere mogelijkheid tot differentiatie komt voort uit het type ritmische kauwspieractiviteit (RMMA): Fasisch (ritmisch) bruxisme - korte, repetitieve samentrekkingen van de kauwspier … Bruxisme (tandenknarsen): classificatie
