Meningeomen: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Pijnverlichting Behandeling van hersenoedeem Behandeling van symptomen: Epilepsie (aanvallen) → anti-epileptica. Therapieaanbevelingen Voor hersenoedeem: Dexamethason (glucocorticoïden), eerstelijnsmiddel. Voor acute behandeling van ernstig hersenoedeem: osmodiuretica (geneesmiddelen met een uitdrogend effect). Mannitoline-infusies (20%, maximaal 6 x 250 ml/dag). Analgesie volgens WHO-stadiëringsschema (zie onder “Chronische … Meningeomen: medicamenteuze therapie

Meningeomen: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Computertomografie van de schedel (craniale CT of cCT) met intraveneus contrastmiddel - vanwege de neiging tot verkalking of botinfiltratie. Magnetische resonantie beeldvorming van de schedel (craniale MRI of cMRI) met intraveneus contrastmiddel [gouden standaard]. Voordeel: MRI heeft het grootste weke delen contrast. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van … Meningeomen: diagnostische tests

Meningeomen: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van meningeomen. Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen? Huidige medische … Meningeomen: medische geschiedenis

Meningeomen: of iets anders? Differentiële diagnose

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Monosomie 22 - chromosoom 22 is slechts één keer aanwezig. Neurofibromatose type 2 – genetische ziekte met autosomaal dominante overerving; behoort tot de fakomatosen (ziekten van de huid en het zenuwstelsel); kenmerkend zijn een akoestisch neuroom (vestibulair schwannoom) bilateraal aanwezig (aan beide kanten) en meerdere meningeomen (meningeale tumoren) Bloed, … Meningeomen: of iets anders? Differentiële diagnose

Meningeomen: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die door meningeomen kunnen worden veroorzaakt: Neoplasmata - Tumorziekten (C00-D48). Metastasen (dochtertumoren) - bij anaplastisch meningeoom. Psyche – zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Affectieve stoornissen (stemmingsstoornissen) Depressie Epilepsie (aanvallen) Cerebraal oedeem (zwelling van de hersenen; perifocaal oedeem). Cognitieve stoornis (geheugenstoornis) Verdere complicaties … Meningeomen: complicaties

Meningeomen: classificatie

Volgens de WHO-classificatie van tumoren van het centrale zenuwstelsel (CZS) kunnen meningeomen als volgt worden ingedeeld: WHO-graad Graadbeschrijving Diagnose I Goedaardige (goedaardige) tumoren Langzaam groeiend Lange symptoomvrije periode Recidiefneiging (recidief): 7-20%. Door operatieve verwijdering te genezen! Meningeomen (80-85%) Varianten: Angiomateuze Fibromateuze Meningeotheliomateuze Microcytische Psammomateuze Secretoire Transitional II Goedaardige tumoren die vaak groeien ... Meningeomen: classificatie

Meningeomen: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Ogen [exophthalmus (pathologisch uitsteeksel van de oogbol vanuit de baan)] Gang [loopstoornissen] Palpatie (palpatie) Hoofd (hobbel als gevolg van hyperostose … Meningeomen: onderzoek

Meningeomen: test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnose bij bewustzijnsstoornissen of meningeoom. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, eiwit, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed). Elektrolyten – natrium, … Meningeomen: test en diagnose

Meningeomen: chirurgische therapie

Indicaties voor neurochirurgische verwijdering: Symptomatische meningeomen Asymptomatische meningeomen met progressieve groei Indien mogelijk volledige resectie van de tumor (eventueel met stereotaxie). Als het een vasculair meningeoom is, moet preoperatieve embolisatie (kunstmatige afsluiting van bloedvaten) worden uitgevoerd. Als het meningeoom niet volledig kan worden verwijderd omdat het te dicht bij belangrijke structuren zit, of als ... Meningeomen: chirurgische therapie

Meningeomen: preventie

Om meningeoom te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas) - grotere kans op het ontwikkelen van meningeoom: BMI 25-29.9: 21% BMI ≥ 30: 54 Medicatie Cyproteron (synthetisch progesteronderivaat). Radiotherapie Na computertomografie (CT) van het hoofd-halsgebied is de kans op kwaadaardige (maligne) hersentumoren bij kinderen … Meningeomen: preventie

Meningeomen: symptomen, klachten, tekenen

Het klinische beeld hangt af van de locatie van het meningeoom en van de mate van tumor-geïnduceerde toename van de intracraniale druk (intracraniale druk). De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op meningeoom: Hoofdsymptomen Dysosmie (olfactorische stoornissen). Epileptische aanvallen (convulsieve aanvallen) Exophthalmus (pathologisch uitsteeksel van de oogbol vanuit de baan). Tekenen van hersendruk - hoofdpijn, misselijkheid ... Meningeomen: symptomen, klachten, tekenen

Meningeomen: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Meningeomen ontstaan ​​uit de bedekkende cellen van de spinachtige mater (spinnenwebmembraan; middelste, zachte hersenvliezen). Waarom de cellen van de arachnoïde degenereren is nog niet vastgesteld (spontane mutaties). Meningeomen bevinden zich dicht bij de middellijn, vaak op de wigvormige vleugel (falx cerebri). Ze zijn meestal ook goed afgebakend ... Meningeomen: oorzaken