De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van rectale diastase. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Werk je fysiek zwaar? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Hoe lang bestaat de spleet in de middellijn van de buik al? Heeft u lage rugpijn? Zul jij … Rectus Diastasis: medische geschiedenis
Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Cicatriciale hernia (littekenhernia) na mediane laparotomie (incisie longitudinaal in het midden van de buik).
Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Hernia (hernia van de darm) (zeer zeldzaam). Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Bil- en heuppijn Rugpijn - vooral in de onderrug Verder Verzwakte buikspieren (compenseren tijdens de bevalling met een rechtopstaande bevallingshouding en rugspieren).
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Abdomen (buik) [inspectie liggend en staand]. Vorm van de buik? [Zwangere vrouw liggend: patiënte ligt op haar rug en spant de buik aan … Rectus Diastasis: onderzoek
Rectus diastase wordt gediagnosticeerd op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek. Optionele diagnose van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnose en verplichte diagnose van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnose. Abdominale echografie (echografie van de buikorganen) – om de betrokken structuren zichtbaar te maken [rectus diastase: meting van de afstand tussen de rechte … Rectus Diastasis: diagnostische tests
In de regel vereist rectus diastase geen operatie! Hernia's (hernia's van de ingewanden) in de middellijn en de navelstreek vormen een indicatie voor een operatie. Als een operatie nodig is, worden de buikspieren in de juiste positie gefixeerd door interne hechtingen. Verder wordt vaak implantatie van een kunststof gaas uitgevoerd, wat leidt tot extra stabilisatie… Rectus Diastasis: chirurgische therapie
Om rectusdiastase te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Lichamelijke activiteit Zwaar tillen en dragen tijdens de zwangerschap Extreme buikspieroefeningen tijdens de zwangerschap Intensieve krachttraining Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas). Preventiefactoren (beschermende factoren) Over de zij gaan staan van liggen. Dit verstevigt de obliques en beschermt… Rectus Diastasis: preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op rectus diastase: Hoofdsymptoom Intrusie van de rechte buikspieren (Mm. recti abdominis) in het gebied van de linea alba. Opmerking: De resulterende opening in het midden van de buik is voelbaar. * De linea alba is een verticale hechtdraad van bindweefsel in het midden van de buik, … Rectus Diastasis: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Meestal is de aandoening een verworven rectusdiastase. Zwangere vrouwen hebben fysiologisch rectus diastase op het moment van bevalling. De opening tussen de rechte buikspieren wordt groter om ruimte te maken voor de opgroeiende baby, waardoor de rechter en linker rechte buikspieren naar de zijkant afwijken. Dit komt vaak voor bij… Rectus Diastasis: oorzaken
Algemene maatregelen Span de rechte buikspieren niet aan terwijl de rectus diastase nog voelbaar is! Vermijd zwaar tillen Vermijd persen bij het naar het toilet gaan – als constipatie (obstipatie) aanwezig is, moet dit worden behandeld dieet Opstaan uit bed alleen over de zijkant, dwz eerst opzij rollen en dan rusten op … Rectus Diastasis: therapie
