De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van acute rhinitis (rhinitis). Familiegeschiedenis Wat is de huidige gezondheidstoestand van uw familieleden? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Hoe lang is de rhinitis al aanwezig? Heb je last van een verstopte neus? … Verkoudheid (rhinitis): medische geschiedenis
Ademhalingssysteem (J00-J99) Allergische rhinitis – veroorzaakt door allergenen zoals pollen of huisstofmijt. Endocriene rhinitis - bijvoorbeeld tijdens hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap of bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen tijdens de menopauze. Hyperreflectieve rhinitis - veroorzaakt door een verstoorde functie van het autonome zenuwstelsel. Idiopathische rhinitis - rhinitis met onbekende oorzaak. Postinfectieuze rhinitis – na … Verkoudheid (rhinitis): of iets anders? Differentiële diagnose
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door rhinitis (verkoudheid): Ademhalingssysteem (J00-J99) Bronchiale astma (leeftijd > 65 jaar; rhinitis zonder verkoudheid of griep (griep) verdubbelde astmaprevalentie). Acute sinusitis (sinusitis) (ongeveer 1 op 6 rhinitis betreft de neusbijholten (NNH) → rhinosinusitis) Chronische bronchitis (ontsteking van de … Verkoudheid (rhinitis): complicaties
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Onderzoek van de oren door otoscoop / otoscopie [vanwege mogelijke secundaire ziekte: middenoorontsteking (otitis media)]. Onderzoek van de longen (vanwege mogelijk … Verkoudheid (rhinitis): onderzoek
Rinitis wordt meestal gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld. Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Microbiologisch onderzoek voor kiemdetectie. Allergie diagnostiek
Therapeutisch doel Verlichting van symptomen: Verbetering van de neusademhaling Therapieaanbevelingen Symptomatische therapie van rhinitis (vasoconstrictieve neusdruppels; de werkzaamheid van neusspoelingen of neussprays met NaCl-oplossing (zoutoplossing) en stoominhalatie wordt verschillend beoordeeld). Virale infectie wordt niet behandeld met antibiotica. Verder is een milde acute bacteriële infectie bij een immuuncompetente patiënt meestal … Verkoudheid (rhinitis): medicamenteuze therapie
Rhinitis wordt gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking/bij complicaties. Nasale endoscopie (nasale endoscopie; neusholte-endoscopie) mogelijk met biopsie (weefselafname) - als chronische rhinosinusitis ... Verkoudheid (rhinitis): diagnostische tests
Een risicogroep geeft de mogelijkheid aan dat de ziekte in verband kan worden gebracht met het risico op een tekort aan essentiële voedingsstoffen. De klacht acute acute rhinitis duidt op een tekort aan vitale voedingsstoffen voor vitamine C. In het kader van de micronutriëntengeneeskunde worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt voor preventie – preventie. Vitamine C In het kader van … Verkoudheid (rhinitis): therapie met micronutriënten
2e orde Bij chronische rhinitis, chirurgische ablatie van het vergrote slijmvlies en mogelijk rechttrekken van het neustussenschot.
Om rhinitis (verkoudheid) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) – zie Preventie met micronutriënten. Gebruik van stimulerende middelen Tabak (roken) Lichamelijke activiteit Lichamelijke inactiviteit Verblijven op openbare plaatsen met een hoog risico op overdracht van virussen en bacteriën, bijvoorbeeld in de tram in de winter … Verkoudheid (rhinitis): preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op rhinitis (verkoudheid): Hoofdsymptomen Rinorroe – overmatige afscheiding (loopneus) (aanvankelijk waterig, na 3-4 dagen etterig/purulent). Niezen Verstopte neusgangen Bijbehorende symptomen Brandend of tintelend gevoel in de neus Ademhalingsmoeilijkheden Verslechtering van de reuk- en smaakperceptie Algemeen ziektegevoel Hoofddruk Irriterende hoest Oogtranen Later gevoel … Verkoudheid (rhinitis): symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) De oorzaak van acute rhinitis zijn meestal virussen (>90% van de gevallen): rhino- en adenovirussen (respectievelijk ongeveer 30% en 15%); met een aandeel van ongeveer 10% elk zijn influenza A- en B-virussen, coronavirussen en RSV (respiratoir syncytieel virus) influenzavirussen ook veelvoorkomende oorzaken (= infectieuze rhinitis). Infectie vindt plaats via druppelinfectie. … Verkoudheid (rhinitis): oorzaken
