Plasmacytoom

Plasmocytoom: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld [normochrome anemie, leukopenie en trombocytopenie] Differentieel bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) [↑↑↑] Calcium [↑] Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, eiwit, bloed), sediment, eventueel urinekweek (pathogeendetectie en resistogram, dat wil zeggen testen … Plasmocytoom: test en diagnose

Plasmocytoom: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Het bereiken van remissie (remissie van ziektesymptomen). Therapieaanbevelingen SLiM-CRAB-criteria voor multipel myeloom waarvoor therapie nodig is. Therapievereiste treedt formeel op wanneer aan een van de volgende SLiM-CRAB-criteria wordt voldaan: Myeloom-definiërende biomarkers (SLiM-criteria). Infiltratie van klonale plasmacellen in het beenmerg ≥ 60 % (Engels ” zestig procent”) Verhouding vrije lichte ketens … Plasmocytoom: medicamenteuze therapie

Plasmocytoom: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van plasmacytoom. Familiegeschiedenis Is er een geschiedenis van frequente tumoren in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen? Minerale oliën? Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Welke klachten… Plasmocytoom: medische geschiedenis

Plasmocytoom: of iets anders? Differentiële diagnose

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Osteoporose (botverlies) Reuma of reumatische aandoeningen Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48) Monoklonale gammopathie - paraproteïnemie met het verschijnen van monoklonale antilichamen. ziekte van Waldenström (synoniem: macroglobulinemie van Waldenström) – kwaadaardige (kwaadaardige) lymfoomziekte; wordt gerekend tot de B-cel non-Hodgkin-lymfomen; typisch is een abnormale productie van monoklonaal immunoglobuline M (IgM) door … Plasmocytoom: of iets anders? Differentiële diagnose

Plasmacytoom: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan een plasmacytoom kan bijdragen: Bloed, bloedvormende organen – Immuunsysteem (D50-D90). Antilichaamdeficiëntiesyndroom met verhoogde neiging tot infectie. Hemorragische diathese - bloedstollingsstoornis met verhoogde neiging tot bloeden. Pancytopenie (synoniem: tricytopenie) - vermindering van alle drie de celreeksen in het bloed. … Plasmacytoom: complicaties

Plasmocytoom: classificatie

Symptomatisch multipel myeloom (plasmocytoom) wordt door de herziene IMWG-criteria als volgt gedefinieerd: Aanwezigheid van monoklonale plasmacellen in beenmerg ≥ 10% of door biopsie bevestigd plasmacytoom van bot of extramedullaire manifestatie en een van de volgende 'myeloom-definiërende gebeurtenissen'. CRAB-criteria voor de diagnose van multipel myeloom (zie hieronder Laboratoriumdiagnostiek). Hypercalciëmie (calciumoverschot) C (hypercalciëmie) … Plasmocytoom: classificatie

Plasmocytoom: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [hoofdsymptoom: nachtelijk zweten]. Buik (buik) Vorm van de buik? Huidskleur? Huidtextuur? Uitbloeiingen (huid … Plasmocytoom: onderzoek

Plasmocytoom: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Röntgenfoto van de schedel, thorax (röntgenfoto thorax in twee vlakken), bekken, skelet (hier: humeri/bovenarmbeenderen en dijbeen/dijbeenbeenderen), en zo nodig van het borstbeen (borstbeen) en ribben; wervelkolom in 3 secties, elk in 2 vlakken - om osteolyse uit te sluiten (ruimtelijk omschreven ontbinding of degeneratie van botweefsel) [schedelafbeelding toont ... Plasmocytoom: diagnostische tests

Plasmacytoom: preventie

Om plasmacytoom te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) – zie Preventie met micronutriënten. Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas). Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftiging). Ioniserende straling Vaak worden de volgende groepen mensen getroffen: Werknemers in de houtverwerking Werknemers in de leerindustrie Boeren … Plasmacytoom: preventie

Plasmocytoom: radiotherapie

Plasmocytoom (multipel myeloom, MM) is zeer gevoelig voor straling. In de loop van de ziekte heeft ongeveer 40% van alle patiënten radiotherapie (RT) nodig, voornamelijk met de palliatieve doelen pijnverlichting en fractuurpreventie. Radiotherapeutische maatregelen voor plasmacytoom: Speciaal geval: solitair plasmacytoom: enkelvoudige betrokkenheid in bot (“solitair botplasmacytoom”, SBP) of extramedullaire betrokkenheid (“solitair extramedullair plasmacytoom”, SEP) … Plasmocytoom: radiotherapie

Plasmacytoom: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op plasmacytoom: Hoofdsymptomen Botpijn* (diffuus) en musculoskeletale pijn, vooral in de rug; toenemen met beweging (botpijn is het gevolg van osteolyse (botverlies) of osteoporose (botverlies) van de wervelkolom en ribben; let op: bij wervels zijn vooral de wervellichamen zelf aangetast; daarentegen bij carcinoommetastasen de … Plasmacytoom: symptomen, klachten, tekenen

Plasmocytoom: therapie-opties

Plasmocytoom is niet te genezen. Het doel van de therapie is remissie (tijdelijke vermindering van de tekenen van de ziekte). Therapie is gebaseerd op het stadium: Stadium I - "afwachten" (reguliere onderzoeken). Stadium II/III – meestal gecombineerde radiotherapie en chemotherapie. Bij personen jonger dan 70 jaar, autologe stamceltransplantatie (bloedstamceltransplantatie).