Om misselijkheid (ziekte) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Verwend voedsel Plezierige voedselconsumptie Alcohol - Overmatig alcoholgebruik Psychosociale situatie Psychogene misselijkheid - veroorzaakt door psychologische stress. Omgevingsstress - intoxicaties (vergiftigingen). Alcoholintoxicatie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op misselijkheid (ziekte): Pathognomonisch (kenmerk van een ziekte). Dof gevoel in de maagstreek Misselijkheid Door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken (CINE) Dit is verdeeld in drie fasen Acuut optredende CINE: optreden van misselijkheid en/of braken binnen de eerste 24 uur na toediening van een chemotherapeutisch middel; komt vaak voor na slechts een … Misselijkheid (ziekte): symptomen, klachten, tekenen
Therapie voor misselijkheid is afhankelijk van de oorzaak. Algemene maatregelen Fytotherapie: kruidengeneesmiddelen die bewezen hebben effectief te zijn bij misselijkheid zijn venkel, gember, kamille, pepermunt en karwij, in de vorm van thee of als specerij Alcoholbeperking (zich onthouden van alcohol). Herziening van permanente medicatie vanwegemogelijk effect op de bestaande ziekte. Vermijden van psychosociale stress: Stress … Misselijkheid (ziekte): therapie
Therapeutisch doel Eliminatie van symptomatologie Aanbevelingen voor therapie Eliminatie van de onderliggende aandoening Symptomatische therapie: anti-emetica (afhankelijk van de indicatie): Kinetosen (reisziekte): Scopolamine (anticholinergica), als een transdermaal therapeutisch systeem. Dimenhydrinaat, difenhydramine, meclozine (antihistaminica). Domperidon (dopamine-antagonisten) werkt anti-emetisch en verhoogt de gastro-intestinale transit. Door cytostatica veroorzaakte misselijkheid en braken (synoniem: door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken, CINE), postoperatieve misselijkheid/braken: profylaxe Serotonine … Misselijkheid (ziekte): medicamenteuze therapie
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Röntgenstraal abdominale mictie - vooral als stenose (vernauwing) in het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal), ileus (darmobstructie) wordt vermoed. Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van het hart … Misselijkheid (ziekte): diagnostische tests
Een symptoom van een tekort kan erop wijzen dat er onvoldoende toevoer van vitale voedingsstoffen (micronutriënten) is. De klacht misselijkheid duidt op een tekort aan vitale voedingsstoffen voor: Vitamine B3 Vitamine B5 Een risicogroep geeft aan dat de ziekte mogelijk gepaard gaat met het risico op een tekort aan vitale stoffen. De klacht misselijkheid duidt op een vitale stof… Misselijkheid (ziekte): therapie met micronutriënten
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van misselijkheid (ziekte). Familiegeschiedenis Komt er in uw familie een voorgeschiedenis van frequente hart- en vaatziekten voor? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Huidige medische geschiedenis / systemische geschiedenis (somatische en psychologische ... Misselijkheid (ziekte): medische geschiedenis
Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Acuut glaucoom (glaucoomaanval). Ademhalingssysteem (J00-J99) Bovenste luchtweginfectie (bij kinderen; vooral bij ernstige hoest). Longontsteking (pneumonie) Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Diabetisch coma Fructose-intolerantie (fruitsuiker-intolerantie) Hyperglykemie (hyperglykemie) Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie) Hypothyreoïdie (hypothyreoïdie) Lactose-intolerantie (lactose-intolerantie). Ketoacidose - verschuiving van ... Misselijkheid (ziekte): of iets anders? Differentiële diagnose
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Buik (buik) Vorm van de buik? Huidskleur? Huidtextuur? Uitbloeiingen (huidveranderingen)? pulsaties? Darmbewegingen? Zichtbare schepen? Littekens? … Misselijkheid (ziekte): onderzoek
Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, eiwit, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, indien nodig urinecultuur (pathogeendetectie en resistogram, dat wil zeggen het testen van geschikte antibiotica voor … Misselijkheid (ziekte): test en diagnose
