Diabetes insipidus - in de volksmond bekend als water tapdysenterie - is een aan hormoontekort gerelateerde aandoening bij waterstof metabolisme dat leidt tot een extreem hoge uitscheiding van urine (polyurie; 5-25 l / dag) vanwege een beperkt concentratievermogen van de nieren. Dit gaat gepaard met een verhoogd dorstgevoel (polydipsie; drinkhoeveelheid 3.5 l / 24 uur).
Er kunnen twee vormen van diabetes insipidus worden onderscheiden:
- Diabetes insipidus centralis (synoniemen: centraal (neurogeen) diabetes insipidus diabetes insipidus neurohormonalis; hypoyphrische diabetes insipidus; ICD-10-GM E23.2: suikerziekte insipidus) - veroorzaakt door een tekort aan het antidiuretisch hormoon (ADH) als gevolg van uitval van de ADH-productie (gedeeltelijk (gedeeltelijk) of totaal; permanent of tijdelijk (tijdelijk)).
- Diabetes insipidus renalis (synoniem: nefrogene diabetes insipidus; ICD-10-GM N25.1: nierdiabetes insipidus) - door gebrek aan of onvoldoende respons van de nieren (hier: verzamelbuis en distale tubulus) op ADH (ADH-concentratie is normaal of zelfs verhoogd)
Dit zijn zeldzame ziekten, hoewel centraal diabetes insipidus komt veel vaker voor dan nierdiabetes insipidus.
Verloop en prognose: Het beloop en de prognose zijn afhankelijk van de vorm van diabetes insipidus. In de meeste gevallen is het beloop goedaardig. De meerderheid van de patiënten met klinisch manifest centraal diabetes mellitus medicijn krijgen therapie (met desmopressine), die dient om polyurie te behandelen.Bij patiënten met nefrogene diabetes insipidus wordt de onderliggende ziekte zoveel mogelijk behandeld. Dit is vaak erg langdurig en vaak onbevredigend. Naast voedingsmaatregelen (beperking van de inname van eiwitten en zout), medicijnen (thiaziduretica; NSAID) worden in dit geval ook gebruikt.
