Therapeutisch doelwit
- Verbetering van de symptomatologie
Therapie aanbevelingen
Bij emfyseem wordt, analoog aan COPD, het volgende gefaseerde regime gebruikt, afhankelijk van de exacte omvang:
| Geïnhaleerde broncho-dilatatoren (drugs die de bronchiën verwijden).
Indien nodig |
Geïnhaleerde broncho-dilatatoren zijn continu therapie. | Geïnhaleerde glucocorticoïden (synoniem: geïnhaleerde steroïden, ICS). |
Zuurstoftherapie tot 16-24 uur / dag | |
| Grade 1 (licht) |
+ |
- | - | - |
| Grade 2 (matig ernstig) |
+ |
+ | - | - |
| Grade 3 (zwaar) |
+ |
+ | + | - |
| Grade 4 (erg moeilijk) |
+ |
+ | + | + |
Geen van de drugs aangetoond kan de progressie van de ziekte voorkomen.
Verder ß-sympathicomimetica (drugs die de werking van de catecholamines epinefrine en noradrenaline in het sympathieke zenuwstelsel via activering van β2-adrenoceptoren) en anticholinergica (synoniem: parasympath (ic) olytisch; werkt om te ontspannen (= ontspant) gladde spieren en remt de secretie) kan worden gebruikt.
Zuurstof
- Zuurstof mag nooit op een ongecontroleerde manier worden toegediend bij de emfysemische patiënt
- Als langdurig therapeutisch middel alleen bij chronische hypoxie (tekort aan zuurstoftoevoer) met een paO2 <55 mmHg, wanneer er geen neiging tot hypercapnie is (verhoogd koolstofdioxidegehalte in het bloed)
- Als er een dreiging is van ademhalingsinsufficiëntie (verstoring van externe (mechanische) ademhaling), kies niet-invasieve of invasieve vormen van ventilatie.
Zie ook onder “Verder therapie. '
