Pathogenese (ziekteontwikkeling) Bij schurft vindt overdracht van de schurftmijt (Sarcoptes scabiei variatio hominis) plaats door frequent nauw en langdurig huidcontact. Deze geeft de voorkeur aan lichaamsdelen waar sprake is van een dunne hoornlaag en een relatief hoge temperatuur. Nadat de vrouwelijke mijten op het huidoppervlak hebben gepaard, sterven de mannetjes en de vrouwtjes ... Schurft: oorzaken
Algemene opmerkingen Partnerbeheer, dwz eventuele geïnfecteerde partners, moeten worden opgespoord en behandeld (contacten moeten gedurende 2 maanden worden getraceerd). Naleving van algemene hygiënemaatregelen Na de uitvoering van medicamenteuze behandeling moeten beddengoed, handdoeken en kleding die in contact zijn gekomen met de huid, worden gewassen op > 50 ° C en bewaard … Schurft: therapie
Therapeutisch doel Eliminatie van schurftmijten (Sarcoptes scabiei variatio hominis; parasiet). Partnerbeheer, dwz eventuele geïnfecteerde partners, moeten worden opgespoord en behandeld (contacten moeten gedurende 2 maanden worden getraceerd). Therapieaanbevelingen Scabicide/antimijtmiddelen (eerstelijnsmiddel: permethrine; let op leeftijdsadviezen; zwangerschap/borstvoeding; schurft norvegica sive crustosa): Zuigelingen, inclusief pasgeborenen: klinische therapie (5% permethrine; crotamitonzalf). … Schurft: medicamenteuze therapie
Om schurft (schurft) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Slechte hygiënische omstandigheden Frequent (intens) lichamelijk contact (bijv. knuffelen met kinderen; geslachtsgemeenschap). Een overdracht via Gedeeld bedlinnen, ondergoed, handdoeken etc. is theoretisch mogelijk; deze moeten dagelijks worden verschoond en gewassen op minimaal 50 graden of anders verpakt … Schurft: preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op schurft (schurft): Hoofdsymptomen Pruritus (jeuk), die toeneemt met warmte, vooral bedhitte (nachtelijke jeuk) [bij immuuncompetente mensen meest hevige jeuk!]. Kleine, onregelmatig gewikkelde mijtgangen (kanaalachtige, langwerpige papels), die omgeven zijn door blaasjes en eczeem Voorkeursplaatsen (lichaamsgebieden waar de ziekte bij voorkeur voorkomt) van mijtgangen … Schurft: symptomen, klachten, tekenen
Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van schurft (schurft). Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw familieleden? Hebben familieleden/andere contacten ook plotseling jeukende huidlaesies? Sociale geschiedenis Heeft u in uw professionele of persoonlijke leven frequent en langdurig nauw lichamelijk contact met anderen? … Schurft: medische geschiedenis
Huid en onderhuids (L00-L99). Atopisch eczeem (neurodermitis). Bulleuze pemfigoïd (BP) - blaarvorming huidziekte; komen vooral voor bij oudere patiënten. Infantiel atopisch eczeem (meestal vanaf de 3e levensmaand) of atopisch eczeem (neurodermatitis) (manifestatie mogelijk op elke leeftijd). Infantiele eosinofiele pustuleuze folliculitis (DD-schurft in de vroege kinderjaren). Contactdermatitis (manifestatie mogelijk op elke leeftijd). Neonatale … Schurft: of iets anders? Differentiële diagnose
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die ook door schurft (schurft) kunnen worden veroorzaakt: Huid en onderhuids (L00-L99). Secundaire bacteriële infectie Eczemateuze huidlaesies kunnen het gevolg zijn van krabben Post-scabiale granulomen (niet langer besmettelijk / infectieus). Herinfectie met schurft
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [Belangrijke symptomen: Pruritus (jeuk) die toeneemt met warmte, vooral bedwarmte. Kleine, onregelmatig kronkelige mijtenkanaaltjes (buisvormig, … Schurft: onderzoek
Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Onderzoek van het bij het lichamelijk onderzoek verkregen monster (huidschilfers, uit de kanaaltjes of in de directe omgeving) onder de microscoop, eventueel ook dermoscopie (reflectielichtmicroscopie) [detectie: mijten, ontlasting en/of eitjes]. Screening op andere seksueel overdraagbare aandoeningen … Schurft: test en diagnose
