Definitie
Het zogenaamde "kruipen" is een geleidelijke toename van de dosis van een medicijn gedurende dagen of een paar weken. Dit wordt gebruikt om de patiënt langzaam aan het medicijn te laten wennen en om de individuele verdraagbaarheid te testen. Naar binnen sluipen helpt om ongewenste effecten te voorkomen. Het doelwit dosis kan vooraf worden gedefinieerd of individueel worden bepaald. In het tweede geval wordt het aangeduid als dosis titratie.
Voorbeelden
Hieronder volgt een lijst van enkele geneesmiddelgroepen waarvoor dosistitratie nodig kan zijn. Het is niet voor alle agenten in de groep nodig:
- Antidepressiva
- Anti-epileptica
- Anti-infectiva
- Antihypertensiva
- Benzodiazepines
- spierverslappers
- neuroleptica
- Opioïden
- Psychotrope geneesmiddelen
Doseringsvormen
Om naar binnen te kruipen, moeten de juiste doseringsvormen beschikbaar zijn. Dus bijvoorbeeld tablets or capsules met verschillende sterktes (bijv. 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg) of deelbare doseringsvormen zoals in vieren delen tablets. Kruipen is ook mogelijk met vloeibare preparaten zoals druppels of solutions, en het is ook gebruikelijk bij infuusbehandelingen.
Doseringsinterval
Naast de dosis en de doseringsvorm kan ook het doseringsinterval een rol spelen bij het kruipen, dwz de tijd tussen administratie. Bijvoorbeeld, te beginnen met één capsule tweemaal daags en uiteindelijk oplopend tot één capsule driemaal daags.
Therapie succes
Het succes van de behandeling wordt bepaald met klinische respons en, in sommige gevallen, met een bepaling van bloed niveaus (plasma concentratie).
Titratieschema
Wat is de duur en de te volgen doseringen? De specifieke details moeten worden ontleend aan de bijsluiter voor geneesmiddelen.
Taps toelopend
Geleidelijke stopzetting wordt omgekeerd spenen genoemd. Het organisme moet langzaam van het medicijn worden gespeend, zodat ontwenningsverschijnselen niet optreden. Een therapie die begonnen is met sluipen, moet vaak worden gestopt met sluipen.
