Laser in parodontologie

Het woord laser - Lichtversterking door gestimuleerde emissie van straling - is een afkorting van de Engelse taal, wat vertaald betekent "lichtversterking door gestimuleerde emissie van straling". Lasers worden sinds het begin van de jaren zestig met succes in de geneeskunde gebruikt. Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende soorten lasers:

  • Laser in vaste toestand
  • Gaslaser
  • Vloeibare laser

De classificatie van vast, gasvormig en vloeibaar verwijst naar het materiaal dat in de lasers wordt gebruikt.Afhankelijk van het vermogensniveau is er een onderverdeling in zachte lasers, die worden gebruikt voor biostimulatie, lasers met gemiddeld en hoog vermogen.In parodontologie kan de laser worden met succes gebruikt in verschillende gebieden.

Lasers in parodontologie

Parodontologie houdt zich bezig met het tandbed of parodontium. Ontsteking van het tandbed, parodontitis, is een van de meest voorkomende oorzaken van tandverlies. In de parodontologie kunnen lasers bijvoorbeeld worden gebruikt om de bacteriën verantwoordelijk voor parodontitis vanwege hun bacteriedodende (kiemdodende) eigenschappen. Andere toepassingen zijn onder meer:

  • Calculus verwijderen - gerichte verwijdering van schaal aan de wortel.
  • Chirurgische therapie - operaties met lasers resulteren in minder bloeding; geen hechtingen nodig bij kleine ingrepen
  • Zakreiniging als onderdeel van parodontale behandeling - het doden van de kiemen en bacteriën in de tandvleeszakken.

Alleen als het bacteriën worden vernietigd en voorkomen zo de progressie van parodontitiskan het verlies van tanden worden gestopt. Tegelijkertijd is het onvermijdelijk om die van de patiënt te optimaliseren mondhygiëne thuis om tanden en tandvleeszakken zo grondig mogelijk te kunnen reinigen, waardoor de bacteriën de voedingsbodem worden ontnomen - gedenkplaat (tandplak).

Calculus verwijderen

Concrementen worden ook wel subgingivale calculus genoemd schaal bevindt zich onder de tandvlees op het oppervlak van de tandwortelZe kunnen niet meer thuis worden verwijderd mondhygiëne​ Met behulp van Er: YAG-laser is het mogelijk om de tandsteen te verwijderen tijdens het decontamineren van de worteloppervlakken. Tegelijkertijd wordt ontstekingsgranulatieweefsel verwijderd. Dit vindt plaats in het kader van de zogenaamde parodontale behandeling.

Bacterievermindering tijdens parodontale behandeling

In een studie werden verschillende lasersystemen onderzocht met betrekking tot het langetermijnsucces van gecombineerd parodontaal therapie gebruikmakend van schalen en schaven van wortels (reinigen en gladmaken van wortels) en laser. Het werd aangetoond dat fotodynamisch therapie (PDT) en de diodelaser in het bijzonder leidden tot een langdurige reductie van bacteriën bij gebruik in combinatie met conventionele scaling en rootplaning. Fotodynamisch therapie gebruikt energiezuinig licht in het milliwattbereik. Als gevolg hiervan zijn de harde en zachte weefsels in de mondholte zijn niet beschadigd.

Behandeling met peri-implantitis

Een ander gebied van lasertoepassing is peri-implantitis-therapie. Peri-implantitis is een ziekte die kan voorkomen bij implantaatontvangers en lijkt op parodontitis van de natuurlijke tand. Peri-implantitis gaat gepaard met ontsteking en recessie van slijmvlies - peri-implantaire mucositis - en bot - peri-implantitis - in het gebied van een of meer implantaten en zal, indien onbehandeld, onvermijdelijk leiden tot verlies van het implantaat. Daarom worden lasers steeds vaker gebruikt om decontaminatie van het implantaatoppervlak te bewerkstelligen en om peri-implantaire botresorptie te stoppen. Sommige auteurs pleiten voor extra ablatie op het implantaat, dwz het gladmaken en reinigen van het implantaatoppervlak met laserlicht. Voorstanders van pure decontaminatie stellen dat dit osseo-integratie moeilijker maakt en voeren handmatige implantaatreiniging uit voordat laserlicht wordt aangebracht. Successen in peri-implantitis-therapie zijn bereikt door decontaminatie met behulp van diodelasers en CO2-lasers.Er:YAG-lasers worden meestal gebruikt voor ablatieve decontaminatie. In de zogenaamde contactloze procedure worden concrementen die aan het implantaatoppervlak hechten verwijderd en tegelijkertijd wordt het oppervlak ontsmet. Studies door Schwarz en Sculean hebben aangetoond dat er geen schade aan het implantaatoppervlak optreedt als de gespecificeerde maximale waarden worden nageleefd.

Voordeel

Parodontitis leidt tot pijnlijke ontsteking, verlies van tanden en verlies van esthetiek als gevolg van tandvlees recessie​ De laser kan uw parodontitis aanzienlijk helpen verbeteren door deze te verminderen kiemen en het stimuleren van weefselgenezing. Parodontitis gaat meer tanden verloren dan tandbederfDe laser kan dit helpen voorkomen, zodat u kunt blijven pronken met uw natuurlijk mooie glimlach.