Hersenvocht: samenstelling en functie

Wat is het hersenvocht?

Het hersenvocht (CSF) is een heldere, kleurloze vloeistof met weinig eiwitten en cellen. Een volwassene heeft ongeveer 130 tot 150 milliliter hersenvocht. Ongeveer een vierde daarvan bevindt zich in de hersenventrikels (ventrikels), en driekwart omringt de hersenen en het ruggenmerg als een omhullende vloeistofmantel.

CSF: hersenvocht en ruggenmergvocht

Hoeveel hersenvocht heeft een mens?

Elke dag wordt er ongeveer 500 tot 700 milliliter CSF nieuw gevormd. Er wordt zoveel gereabsorbeerd via de granulationes arachnoidales (gezwellen van de arachnoïde) en zenuwwortels dat de totale hoeveelheid circulerende CSF niet groter is dan 150 tot 200 milliliter.

Wat is de betekenis van het KSF?

Het hersenvocht is ook de oorsprong van de perilymfe. Dit is de waterige vloeistof in het binnenoor.

De verbinding van het ruggenmerg en de hersenen via de hersenvochtruimte wordt therapeutisch gebruikt bij spinale of lumbale anesthesie. Dit is een geleidingsanesthesie waarbij het medicijn via een punctie in het lumbale gebied rechtstreeks in de subarachnoïdale ruimte wordt toegediend.

Welke problemen kan het CSV veroorzaken?

Bij een ontstekingsproces in de hersenen of het ruggenmerg neemt het aantal witte bloedcellen (leukocyten) in het hersenvocht toe. Dit kan de arts vaststellen door een monster hersenvocht af te nemen en dit in het laboratorium te laten onderzoeken (liquiditeitsdiagnostiek). Als er rode bloedcellen (erytrocyten) in het hersenvocht worden aangetroffen, duidt dit op een subarachnoïdale bloeding (bloeding in de subarachnoïdale ruimte).

Artsen noemen de obstructie van de normale circulatie van hersenvocht een blokkade van het hersenvocht. Mogelijke oorzaken zijn bloedingen, ontstekingen, tumoren, maar ook een hernia. Als CSF in de ventrikels wordt geblokkeerd, ontwikkelt zich hydrocephalus internus; als het geblokkeerd is in het ruggenmerg, ontstaat er een paraplegisch syndroom.

Wanneer hersenvocht uit de neus of het oor lekt, noemen artsen dit hersenvochtoedeem. De reden is meestal een schedelbasisfractuur.