Endocarditis: chirurgische therapie

Chirurgische reparatie is nodig voor:

  • Endocarditis met ernstige hart- falen (hartinsufficiëntie).
  • Endocarditis met ernstige hartklepinsufficiëntie (occlusieve zwakte van de hartkleppen); Overwegend vaak getroffen zijn de mitralisklep voor de aortaklep en de tricuspidalisklep
  • Endocarditis, die ongecontroleerd onder loopt therapie.
  • Perivalvulaire abcessen (ingekapselde verzamelingen van pus) in het gebied van de hart- afsluiters.
  • fistels
  • Septische embolieën
  • Nieuwe AV-blokkades (hartritmestoornissen).
  • Endocarditis bij pacemaker / ICD

Verdere opmerkingen

  • In geval van infectieus endocarditis, schakel hartchirurgen tijdig in om klepvervanging als laatste redmiddel te plannen therapie (laatste diagnostische optie om nog vooruitgang te boeken bij de behandeling van de ziekte). Patiënten met infectieuze endocarditis hebben meer kans om te overleven als ze een vroege operatie ondergaan. Dat stelt een wereldwijde internationale groep onderzoekers (International Collaboration on Endocarditis (ICE)). Meer dan 80% van degenen die vroeg geopereerd waren, overleefden de periode van zes maanden na de operatie, terwijl 31.4% van degenen die niet geopereerd waren dat niet deden.
  • De meest voorkomende kiemen gevonden waren streptokokken en stafylokokken.