Diagnostiek
In de meeste gevallen van ontsteking van de fascia plantaris is conservatieve therapie het primaire doel. Dit omvat enerzijds inlegzolen voor schoenen, die ter plaatse een uitsparing hebben het hielspoor of het gebied van oorsprong van de plantaire pees, zodat wanneer de voet wordt belast, de op dit punt uitgeoefende belasting niet meer zo uitgesproken is als voorheen en dit gebied gemakkelijker kan herstellen. Aan de andere kant worden zalven vaak lokaal aangebracht, die ontstekingsremmend en pijn-verlichtend effect.
Dit kan indien nodig op het ontstoken gebied worden aangebracht. Bovendien, afhankelijk van de intensiteit van de pijn en de ontsteking, kan een geschikt medicijn worden gegeven samen met een maag bescherming profylaxe te vermijden pijn pieken in de dagelijkse routine en een verlichtende houding. Daarnaast fysiotherapie in de vorm van ultrageluid behandeling is ook mogelijk.
Het doel is om via bepaalde stofwisselingsprocessen de genezing van de ontsteking te bevorderen door middel van de warmte en trillingen in bepaalde frequenties die in het weefsel worden opgewekt. Deze behandeling kan plaatsvinden in een fysiotherapeutische praktijk. Bovendien gericht stretching oefeningen van de plantaire pees en een nachtspalk zijn bedoeld om de duurzaamheid te vergroten, het weefsel te versterken en ontstekingen door overbelasting tegen te gaan.
Als de conservatieve therapie niet werkt, kan een chirurgische ingreep worden overwogen. Dit wordt echter uiterst zelden gebruikt, omdat het niet altijd zinvol is en een echte verbetering soms uitblijft. Als een operatie toch geïndiceerd is, bijvoorbeeld als de therapie langer dan zes maanden geen succes heeft, kan het volgende worden gedaan: De verbinding tussen de fascia plantaris en de calcanei knol kan worden opgelost, maar de stabiliteit kan worden aangetast.
Voorts het hielspoor kan verminderd worden. Het wordt echter normaal gesproken niet verwijderd, omdat dit geen verbetering zou opleveren en de peespees mogelijk onnodig zou kunnen beschadigen. De operatie kan open of endoscopisch worden uitgevoerd en vereist een vervolgbehandeling.
