In wezen is er de conservatieve behandeling, aan de andere kant is er de operatieve therapie van de Hallux valgus.
Conservatieve therapie
Conservatieve therapie van de Hallux valgus: Deze behandelingsinhoud van de hallux valgus kan zowel door de orthopeed als door de huisarts worden uitgevoerd. Omdat veel factoren de misvorming van de voorvoet, de vooruitzichten van een conservatieve therapie van Hallux valgus in termen van genezing zijn erg laag, een progressie van deze "ziekte" kan alleen tijdelijk worden gestopt of vertraagd. In dit opzicht is conservatieve behandeling alleen veelbelovend in vroege stadia in milde gevallen en dus bij jongere patiënten.
Het wordt echter ook uitgevoerd bij oudere patiënten die geen operatie kunnen of willen ondergaan. 1) Schoeisel: Patiënten met een hallux valgus dienen schoenen te dragen met voldoende teenruimte en platte hakken, vooral bij het lopen of sporten, maar ook bij langdurig staan of lopen. Puntige schoenen met hoge hakken die strak in de voorvoet gebied zijn gecontra-indiceerd.
2. eigen activiteit: de teengymnastiek die bij de fysiotherapeut wordt geleerd, moet ook thuis worden uitgevoerd voor langdurige therapie. Regelmatig ontvoering oefeningen van de grote teen kunnen de spieronbalans positief beïnvloeden. Blootsvoets lopen ”met Hallux valgus kan ook nuttig zijn als de vloer geschikt is en de veranderingen niet te sterk en pijnlijk zijn.
3. schoenverzorging: De Hallux valgus met platte spreidvoet moet worden ontlast van de druk op de bal van de grote teen door bv. Laterale uitzetting van het bovenwerk van de schoen. Bovendien zijn inlegzolen met retrokapitaalondersteuning (ondersteuning achter de hoofden van de middenvoetsbeentjes) effectief gebleken. Drukverlichtende schuimkussens kunnen ook het ongemak van hallux valgus aan de bal van de voet verminderen.
Als de gevorderde ziekte al heeft geleid tot aanzienlijke artrose in de metatarsofalangeale gewricht van de grote teen, een Hallux Rigidus insert, een bunion-rol met een verstevigde zool die de afrolbeweging van de voorvoet - een insert met een zogenaamde rigidusveer - kan deze klachten verlichten. Als een operatie of behandeling met pasklare schoenen niet meer mogelijk is, kunnen bij een hallux valgus orthopedische schoenen op maat met alle correctiemechanismen worden voorgeschreven. De Hallux valgus nachtspalk, die als een stuk schuim of vilt tussen de 1e en 2e teen wordt geplaatst, kan de progressie van de verkeerde plaatsing beperken.
Anders is deze behandeling met nachtspalk echter meer gereserveerd voor patiënten na de overeenkomstige operatie, waar de effectiviteit qua profylaxe aanzienlijk hoger is. Ontstekingen van de voet, bijv bursitis boven het uitstekende middenvoetsbeentje hoofd, kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen zoals Diclofenac etc. Enveloppen kunnen plaatselijk behandeld worden met Rivanol of Polividon Jodium.
