Tijdens het zogenaamde uitkomen van de embryogenese komt de blastocyst uit het glasvocht, waardoor deze wordt omsloten tot ongeveer de vijfde dag erna. opvatting Deze eerste geboorte van het nageslacht is de voorwaarde voor implantatie in de baarmoeder. in reageerbuisbevruchting, wordt het uitkomen gedeeltelijk extern geïnduceerd door laser.
Wat is uitkomen?
Tijdens het zogenaamde uitkomen van de embryogenese komt de blastocyst uit het glasvocht, waardoor deze wordt omsloten tot ongeveer de vijfde dag erna. opvatting Een blastocyst is een vroeg stadium van de embryogenese waarin zich een met vloeistof gevulde holte vormt. Deze holte is de blastocoel, een met trofoblast omhulde en met vloeistof gevulde holte. Deze holte wordt ook wel de blastocoel genoemd. De term uitkomen wordt gebruikt om de processen samen te vatten die ervoor zorgen dat de blastocyst uit zona pellucida of eierdoos komt in de zin van blastocyst. Dit eerste uitkomen vindt plaats rond de vijfde dag na de conceptie en is een voorwaarde voor implantatie van het bevruchte ei in de baarmoeder Tijdens het uitkomen wordt de zona pellucida opengebarsten door groei in de zin van een toename van de grootte van de blastocyst, waarbij door kiem geïnduceerde enzymatische lysis optreedt in de zin van celoplossing. Het uitkomen wordt gevolgd door nidering, waarin de kiem implantaten in de slijmvlies van de baarmoeder, waar het kan overgaan tot embryonale ontwikkeling. De term blastocyst-uitkomen wordt vaak als synoniem gebruikt met uitkomen. Inseminatie en opkomst van de blastocyst zijn geen broedprocessen, maar worden erkend als onafhankelijke ontwikkelingsprocessen. Blastocystvorming vindt plaats op ongeveer de vierde dag na inseminatie en dus ongeveer een dag voor het uitkomen.
Functie en taak
Wanneer het ei wordt bevrucht, wordt het bevrucht sperma dringt het ei binnen. Ongeveer vier dagen later vormt de blastocyst zich vanuit de morula door vloeistofafzettingen naar binnen. De omgeving van de blastocyst is verdeeld in een buitenste laag van trofoblasten en een binnenste cellaag of celcluster van embryoblasten. Rondom de blastocyst bevindt zich de zogenaamde zona pellucida. Aanvankelijk bestaat de blastocyst uit ongeveer 200 meervoudig krachtige stamcellen. De blastocystcellen zijn dus in staat om te differentiëren tot elk weefsel. De volume van de embryo- neemt zichtbaar toe door de vorming van een blastocystholte in de morula. Tegen het einde van dag vijf daarna opvatting, de gestaag groeiende embryo- komt uit zijn omhullende laag, de zona pellucida. Dit uitkomen kenmerkt zich door een opeenvolgende reeks van contracties dat resulteert in het uitzetten van de envelop. Deze "uitbreiding contracties”Uiteindelijk veroorzaken de embryo- om de envelop te laten barsten. Het embryo wordt in het barstproces bijgestaan door enzymen. Deze enzymen los de zona pellucida op in het gebied van de abembryonale pool, die tegenover de embryonale pool ligt. Gebaseerd op deze ontbinding, de ritmische expansie contracties laat het embryo tevoorschijn komen uit de stijve beschermende envelop. Kortom, deze uitkomstprocessen zijn de eerste geboorte van het ongeboren kind. Na het uitkomen treedt de polariteit van het embryo in, die zich manifesteert in de volledige vorming van de embryonale en abembryonale polen. Blastomeren in de binnenste cel massa kan zich alleen ontwikkelen tot het eigenlijke embryo. Blastomeren uit de holle bol worden uiteindelijk de extra-embryonale structuren, dat wil zeggen de membranen van het ei en delen van de placenta Als het uitkomen wordt verstoord, zwangerschap in de ware zin kan ondanks bevruchting niet plaatsvinden. Als het ei niet uitkomt, blijft het ingesloten in de vaste omhulling van de zona pellucida of het glasvocht, zodat de cellen van het embryo zich onmiddellijk na de bevruchting binnen het omhulsel kunnen delen zonder toe te nemen in volume, maar verlaat deze fase nooit. Wanneer zich op de vijfde dag een holte in het embryo vormt, bekend als het blastocyststadium, is het absoluut noodzakelijk dat het kind zijn stijve omhulsel verlaat om zich te ontwikkelen en te implanteren.
Ziekten en medische aandoeningen
In reageerbuisbevruchting, wordt een deel van het uitkomen extern ondersteund. Dit geassisteerd uitkomen, of 'geassisteerd uitkomen', is een ondersteunende maatregel die is ontworpen om het embryo te helpen het stijve glas te verlaten huid De envelop wordt gekerfd of uitgedund totdat de zone een defect vertoont.Om ervoor te zorgen dat het embryo niet vast komt te zitten tijdens het uitkomen en om het broedproces te voltooien, moet het defect van een bepaalde grootte zijn. Het geassisteerd uitkomen kan worden uitgevoerd met behulp van een laser en maakt zo gerichte beschadiging van het glas mogelijk huid De grootte en ook de diepte van het te maken defect kan nauwkeurig worden aangepast. Om beschadiging van het embryo te voorkomen, wordt het op zijn plaats gehouden met een vasthoudpipet. Assisted hatching ”kan ook worden uitgevoerd met een glazen naald. Deze procedure komt overeen met een gedeeltelijke zona-dissectie en brengt een significant hoger risico op verwonding van het embryo met zich mee. Als alternatief voor deze technieken kan enzymatisch verdunnen worden uitgevoerd om de embryonale envelop te verdunnen. De effectiviteit van "assisted hatching" wordt echter als controversieel beschouwd. Toch spreekt de reproductieve geneeskunde nu van de positieve effecten van geassisteerd uitkomen voor bepaalde indicaties. Als bijvoorbeeld microscopisch bewijs van een dikker dan gemiddelde zona pellucida kan worden verkregen, is de ondersteunende maat van zwangerschap zou nuttig zijn. Hetzelfde zou moeten gelden voor ingevroren en ontdooide embryo's. Bovendien is de IVF maatregelen beschreven worden aanbevolen voor vrouwen ouder dan 36 jaar. De meeste IVF-klinieken bieden geassisteerd uitkomen, voornamelijk aan vrouwen die eerder meerdere niet-succesvolle in-vitrofertilisaties hebben meegemaakt.
