Bloedvergiftiging (sepsis): preventie

Het Permanent Comité voor Vaccinatie (STIKO) van het Robert Koch Instituut wijst erop dat vaccinaties tegen zijn invloed en pneumokokken, evenals vaccinaties tegen meningokokken en Haemophilus influenzae B, kan de incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van sepsis helpen verminderen.

Om sepsis te voorkomen (bloed vergiftiging), moet aandacht worden besteed aan het verminderen risicofactoren.

Ziektegerelateerde risicofactoren

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Infectie met ziekteverwekkers, niet gespecificeerd (zie onder Oorzaken).

Sepsis en vaccinatie

Omdat sepsis altijd begint met een infectie, moeten alle patiënten in het bijzonder. Patiënten met asplenie (verwijdering van de milt of falen van orgaanfunctie) dienen preventief te worden gevaccineerd tegen:

  • Haemophilus influenzae type B (Hib) (pasgeborenen en zuigelingen).
  • Influenza (griep vaccinatie) (jaarlijks).
  • Meningokokken
  • Pneumokokken Opmerking: In principe wordt opeenvolgende vaccinatie met een geconjugeerd vaccin (mogelijk betere immunogeniciteit voor deze indicatie) gevolgd door PPSV23 (bredere serotypedekking) aanbevolen voor personen met asplenie.

Preventiefactoren (beschermende factoren)

Maatregelen om beademingsgerelateerde pneumonie (pneumonie), centraal veneuze katheter-geassocieerde bacteriëmie, urinekatheter-geassocieerde urineweginfectie te voorkomen zijn:

  • Hygiënische handdesinfectie voor en na contact met de patiënt.
  • Steriel werken bij het inbrengen van vreemde voorwerpen in de patiënt; ze onmiddellijk verwijderen als ze niet meer worden aangegeven
  • Frequente verhoging van het bovenlichaam bij beademde patiënten.
  • Vroeg begin binnen 24 uur - orale / enterale voeding bij patiënten na een operatie aan het maagdarmkanaal (GI); immunomodulerende sondevoeding wordt aanbevolen bij electieve chirurgische patiënten met tumoren in het maagdarmkanaal en bij polytraumapatiënten (patiënten met meerdere gelijktijdige verwondingen aan verschillende lichaamsdelen)
  • Verlagend serum glucose (bloed suiker) niveaus <150 mg / dl (<8.3 mmol / l) kunnen worden overwogen
  • Selectieve darmontsmetting (SDD) of selectieve orale decontaminatie (SOD) moet worden uitgevoerd voor profylaxe van pneumonie (longinfectie) bij patiënten die naar verwachting langer dan 48 uur worden beademd.
  • Bovendien moeten orale antiseptica zoals chloorhexidine worden gebruikt voor mondverzorging