Snap hip (Latijn: coxa saltans) is een zeldzame orthopedische aandoening van de heup. In sommige gevallen wordt het ook wel 'de knappende heup van Amon' genoemd, hoewel het hetzelfde klinische beeld is. Als teken van een knappende heup, resulteren bewegingen in de heup meestal in een voelbare en hoorbare “knip” met mogelijk extra pijn. De diagnose wordt vaak gesteld door de heup te onderzoeken. De therapie bestaat voornamelijk uit pijn-verlichtende therapie en versterkende oefeningen om de spieren te versterken.
Oorzaken
Volgens het onderscheid tussen een "interne" en een "externe" knappende heup, zijn er twee bekende oorzaken voor de ziekte in het heupgebied. De oorspronkelijke oorzaak blijft meestal onbekend. Af en toe een 'coxa saltans”Ontstaat als gevolg van overbelasting of na een blessure.
- Intern coxa saltans: Hier treedt irritatie op in het gebied van de rand van het acetabulum of aan de hoofd van het dijbeen omdat de pees van de psoas-spier er langs glijdt.
- Externe coxa saltans: hier wordt de symptomatologie veroorzaakt door een peesplaat (tractus iliotibialis), die springt over een benig uitsteeksel op de dij bot (trochanter major = grote rollende heuvel). Dit kan met name worden veroorzaakt door verdikking van de peesplaat en vooral door rotatie bij gebogen heup.
Symptomen
Patiënten met een knappende heup klagen vooral over knikken in het heupgebied, dat zowel hoorbaar als voelbaar is. Soms veroorzaakt dit extra pijn. Wanneer de symptomen optreden, varieert van patiënt tot patiënt.
Het komt vaak voor tijdens heupflexie of -extensie, maar soms ook tijdens normaal lopen. De patiënten zijn meestal van middelbare leeftijd. De symptomen van een bijtende heup zijn niet altijd hetzelfde.
Dus hoewel sommige patiënten lijden aan het onaangename gevoel van Cox-saltans, voelen ze geen pijn. Anderen daarentegen hebben een zeer hoog niveau van lijden met hevige pijn wanneer een heup knapt. Vaak lijden patiënten alleen pijn bij bepaalde spanningen of situaties, terwijl er op andere momenten geen pijn is.
Het type ziekte is ook doorslaggevend om te bepalen of pijn bestaat of niet. Zo is een externe cox saltans heel vaak pijnloos, terwijl een interne cox saltans vaker met pijn wordt geassocieerd. Een zogenaamde bursitis, de ontsteking van de bursa trochanterica, de bursa tussen de dij botten en de spieren die eraan vastzitten, kunnen ook leiden tot pijn in de context van het snapping hip-syndroom. Met name bij langdurige pijn moeten andere ziekten die verantwoordelijk kunnen zijn voor de symptomen worden uitgesloten. Het nemen van pijnstillende medicatie, evenals oefeningen om spieren op te bouwen in de dij, kan helpen om de pijn te verminderen.
