Betrokkenheid van de lymfeklieren bij borstkanker

Definitie

Men spreekt van weefselvocht betrokkenheid van knooppunten (of lymfeknoop metastasen) in borstkanker wanneer kankercellen zijn uitgezaaid vanuit de tumor via de weefselvocht kanalen en gevestigd in de lymfeklieren. Wel of niet weefselvocht knooppunten worden beïnvloed is doorslaggevend voor de behandeling van de kanker en de prognose. Om deze reden een of meer lymfeklieren worden meestal verwijderd tijdens de operatieve verwijdering van de tumor om ze vervolgens onder de microscoop te onderzoeken op kwaadaardige tumorcellen.

De meest voorkomende lymfeklier metastasen in borstkanker bevinden zich in de oksels en onder en boven de sleutelbeenderen (axillaire, supraclaviculaire en infraclaviculaire lymfeklieren​ In sommige gevallen zijn de aangetaste lymfeklieren al voelbaar door de huid als vergrote, grove en onbeweegbare klieren. Om deze reden worden tijdens de operatieve verwijdering van de tumor meestal één of meerdere lymfeklieren verwijderd om deze vervolgens onder de microscoop te onderzoeken op kwaadaardige tumorcellen. De meest voorkomende lymfeklier metastasen in borstkanker bevinden zich in de oksels en onder en boven de sleutelbeenderen (axillaire, supraclaviculaire en infraclaviculaire lymfeklieren). In sommige gevallen zijn de aangetaste lymfeklieren al voelbaar door de huid als vergrote, grove en onbeweegbare klieren.

Hoe vaak worden de lymfeklieren aangetast?

Hoe vaak de lymfeklieren in de borst worden aangetast kanker op het moment van diagnose hangt voornamelijk af van het moment van tumorontdekking. In vroege stadia en bij kleinere tumoren is aantasting van de lymfeklieren vrij zeldzaam en is de kans op herstel zeer groot. Als de tumor daarentegen een lange tijd heeft gehad om zich onopgemerkt te verspreiden, treedt bij grotere tumoren vaak lymfeklierbetrokkenheid op.

Het type tumor (histologisch groeipatroon, mate van differentiatie, tumorgenetica, receptorstatus) heeft ook invloed op de verspreiding van tumorcellen naar de lymfeklieren. In het algemeen geldt dat hoe later de tumor wordt gedetecteerd, hoe vaker de lymfeklierbesmetting optreedt. Om deze reden, volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen dekken de biënnale mammografie voor de vroege detectie van kanker bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Over het algemeen geldt dat hoe later de tumor wordt gedetecteerd, hoe vaker de lymfeklieren worden aangetast. Om deze reden, volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen dekken de biënnale mammografie voor vroege opsporing van kanker bij vrouwen ouder dan 50 jaar.