Acuut nierfalen
Acuut nierfalen is een plotseling verlies van nierfunctie, dat ook kan optreden in de context van meervoudig orgaanfalen. De meest voorkomende oorzaken zijn een verminderde vloeistoftoevoer naar de nier (verminderde doorbloeding), schade direct aan de nier, bijv. door infecties, medicijnen, tumoren of zelfs auto-immuunziekten of een verstoring van de uitstroom uit de nier. Symptomen van acute nier falen zijn verminderde urineproductie en in sommige gevallen bloed in de urine.
Aangezien er minder vocht wordt uitgescheiden, kunnen afzettingen (oedeem) optreden, die voornamelijk de longen aantasten en hersenen. Als resultaat, ademhaling er kunnen problemen en bewustzijnsstoornissen optreden. Het risico op infectie neemt ook toe.
Om blijvende schade aan de nier te voorkomen, is een snelle opheldering van de symptomen en een daaropvolgende behandeling noodzakelijk. In het geval van een uitstroomstoornis kan deze wellicht worden weggenomen, maar voor andere oorzaken is alleen behandeling van de symptomen mogelijk. Een ernstig ziekteverloop kan leiden tot tijdelijk of permanent verlies van nierfunctie. In het geval van de getroffen persoon moet deze dan worden vervangen door regelmatig dialyse.
Prognose en overlevingskans
Mislukking van meerdere organen leidt in ongeveer 50% van de gevallen tot de dood. De kansen variëren afhankelijk van welke organen zijn aangetast. De vitale nier kan mechanisch worden vervangen.
Hoewel de functies van de hart- en longen kunnen ook machinaal worden overgenomen, dit kan alleen tijdelijk. Als, naast falen van meerdere organen, infectie optreedt, verslechtert de prognose aanzienlijk. Hoe eerder het falen van een orgaan wordt gedetecteerd en hoe sneller een geschikte therapie wordt gestart, hoe groter de overlevingskansen.
