De ziekte van Bowen: symptomen, oorzaken, behandeling

Bij de ziekte van Bowen (synoniemen: Bowen-Darier-ziekte; Bowen-Darier-syndroom; Bowen-dermatose; Bowen-dermatose, Bowenoid-precancerosis, dermatosis praecancerosa Bowen, Bowen-carcinoom; Bowen-epithelioom; Bowen-ziekte; erythroplasie Queyrat; ICD-10-GM D04.-: Carcinoom in situ van de huid) is een in situ plaveiselcelcarcinoom van de huid en overgangsslijmvliezen.

Het wordt in situ intra-epidermaal carcinoom genoemd en wordt als een voorloper ervan beschouwd plaveiselcelcarcinoom (PEK; spinocellulair carcinoom; voorheen spinalioom, prikkelcelcarcinoom). Histologisch, De ziekte van Bowen is een intradermaal carcinoom. Het kan evolueren naar een invasieve, dan meestal bowenoid gedifferentieerde (pleomorf slecht gedifferentieerde) PEK (Bowen's carcinoom).

Als deze precancereuze laesie zich in het slijmvliesgebied bevindt, wordt dit erytroplasie queyraat genoemd.

De huid type speelt geen rol.

Geslachtsverhouding: mannen worden iets vaker getroffen dan vrouwen.

Frequentiepiek: De ziekte komt voornamelijk voor vanaf de leeftijd van 40 jaar.

Verloop en prognose: een spontane regressie van De ziekte van Bowen komt niet voor. De cursus is altijd chronisch en vereist een volledige chirurgische verwijdering van de focus. Op de lange termijn, De ziekte van Bowen vordert naar invasief plaveiselcelcarcinoom (Bowen-carcinoom, bij ongeveer 30-50% van de getroffen personen). Het carcinoom van Bowen kan metastaseren naar de lymfevaten (vorming van dochtertumoren). Later, metastasen op afstand (de verspreiding van tumorcellen vanaf de plaats van oorsprong via de bloed/ lymfesysteem naar een afgelegen plek in het lichaam en de groei van nieuw tumorweefsel daar) is ook mogelijk. In ongeveer een derde van de gevallen leidt erythroplasia queyrat tot progressie (progressie) tot invasief spinocellulair carcinoom (plaveiselcelcarcinoom). In plaveiselcelcarcinoom van de huidkomt metastase slechts bij ongeveer 5% van de tumordragers voor. Het overlevingspercentage na 5 jaar voor uitzaaiingen is 25-50%.