Tumor type en stralingsgevoeligheid:
- Seminoma is zeer radiosensitief.
- Niet-seminoom is slechts matig gevoelig voor straling.
Stralingstherapie maatregelen:
- “Voor de uitroeiing van GCNIS (kiemcelneoplasie in situ; kiemceltumor in situ) na behoud van organen therapie bij een enkele testis moet adjuvante bestraling van de aangetaste testis met 18-20 Gy worden uitgevoerd. Aangezien het verschijnen van een manifeste kiemceltumor (GCNIS) enkele jaren kan duren, regelmatig echografisch Grensverkeer moet worden besproken als de patiënt kinderen wil hebben ”[S3-richtlijn] Opmerking: met afwachtende observatie van GCNIS ontwikkelt invasieve GCNIS zich in 50% van de gevallen binnen vijf jaar [S3-richtlijn].
- Gemetastaseerde kiemceltumoren van de testis: seminoom in stadium cSIIA: 30 Gy totaal dosis en in het stadium cSIIB met een totale dosis van 36 Gy.
- Paraaortische (“rond de aorta / aorta”) bestraling met 20 Gy:
- Stadium I (tumor beperkt tot de testis):
- Bestraling therapie is in dit stadium onder zware kritiek gekomen. Een studie toonde aan dat 18% van de patiënten na 14 jaar waarschijnlijk een tweede tumor heeft (inclusief pancreas-, maag- en urinewegkanker). blaas tumoren) S3 richtlijn: voor CS-I seminoom, algemeen surveillance (Grensverkeer indien er reden is om af te wijken van het advies van toezicht is de optie: 1-2 x carboplatine of radiatio (radiotherapie).
- Seminoom: stadium IIA (retroperitoneaal weefselvocht knooppunt metastase; lymfeklieren <2 cm).
- Seminoom: stadium IIB (retroperitoneaal weefselvocht knooppunt metastase; lymfeklieren 2-5cm).
- Lokaal recidief (recidief van de ziekte) van een seminoom.
- Bewijs van testiculaire intra-epitheliale neoplasie (TIN) Op biopsie van de contralaterale (tegenoverliggende) testis.
- Stadium I (tumor beperkt tot de testis):